Заболевания кожи головы: фото и названия
Заболевания кожи головы провоцируют появление у человека внутреннего дискомфорта. Ведь их развитие приводит к выпадению волос, раннему и быстрому облысению, к возникновению трудновыводимой перхоти и дерматологическим патологиям.
Порой люди самостоятельно ищут различные способы, позволяющие восстановить локоны. Однако, как правило, к желаемому результату все эти усилия не приводят. При этом возникшая проблема усугубляется еще больше.
Для того чтобы избавиться от заболевания кожи головы и волос, понадобится в любом случае обращаться к врачу-трихологу. Этим специалистом будет выявлена основная причина ухудшения состояния здоровья пациента и подобран необходимый курс терапии.
Причины болезней
Очень часто возникновению дерматологических заболеваний способствует нарушение в кровоснабжении волосяных луковиц, а также дисфункция желез сального секрета. Подобные сбои в работе организма происходят при наличии самых различных факторов, а именно из-за:
- наследственности, обусловливающей тип функционирования и строения элементов кожи;
- гормонального дисбаланса (особенно эстрогенов и андрогенов) и патологий эндокринных желез;
- неустойчивого функционирования вегетативной НС;
- часто возникающих стрессовых ситуаций, а также длительных по времени психоэмоциональных нагрузок;
- отдельных недугов, таких как эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивное состояние;
- нарушений обменных процессов организма, недостатка микроэлементов (магния, цинка, селена), витаминов Е, А и нерационального питания;
- снижения иммунитета;
- системных аутоиммунных патологий соединительной ткани, а также недугов внутренних органов и систем;
- грибковых инфекций и по причине острой формы заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами;
- плохого качества средств, предназначенных для ухода за волосами и кожей головы или их неправильного применения, а также частого использования фена;
- избыточного воздействия на человека электромагнитного излучения различных видов, а также в связи с присутствием в воздухе повышенного содержания взвешенных химических элементов.
В зависимости от вида заболевания кожи волосистой части головы должно быть проведено и его лечение. Также терапия патологии, имеющей место у конкретного пациента, будет зависеть от характера ее течения. Влиять на проведение необходимых мероприятий будет и выявление сопутствующих недугов.
Виды патологии
Все заболевания кожи головы (фото и названия самых распространенных из них будут представлены ниже) делятся на четыре вида. Среди них:
- Инфекционные и грибковые. К первым из них относится педикулез. Он развивается в случае заражения людей головными вшами. Среди недугов выделяют микроспорию и трихофитию.
- Патологии, причиной которых являются нарушения в функционировании сальных желез. Наиболее распространенными недугами этого вида являются перхоть и себорея.
- Патологическое выпадение локонов. Причин избыточного выпадения волос существует огромное множество. Именно поэтому для того, чтобы восстановить красоту прически, потребуется, прежде всего, определить основную из них.
- Повреждения, затрагивающие стержень волос. Причиной подобных патологий могут стать термические, химические и механические внешние воздействия.
В зависимости от того, к какому виду будет относиться недуг пациента, врач-трихолог может направить его на консультацию к другим специалистам. При совместном подходе к выяснению причин заболевания кожи головы и к их устранению вероятность восстановления прочности локонов повышается в разы. Этот факт обязательно должен быть учтен в начале борьбы с недугом.
Рассмотрим подробнее различные заболевания кожи головы, фото и названия этих недугов.
Педикулез
Рассмотрение различных видов заболевания кожи головы начнем именно с этого, имеющего инфекционную природу. Развитию головного педикулеза способствуют вши, которые передаются контактно-бытовыми путями. Чаще всего возникают такие заболевания кожи головы у детей, которые посещают коллективы. Укусы этих паразитов вызывают сильный зуд и сопровождаются болезненностью. При расчесывании кожи к педикулезу присоединяются вторичные инфекции. Результатом заболевания становится образование на коже головы рубцов.
В случае запущенной болезни у пациента в очагах патологии происходит возникновение гнойных корочек. Из-за кладки яиц паразитами и выделяющегося гноя отдельные пряди волос у такого пациента слипаются.
Среди общих симптомов заболевания кожи головы этой природы выделяют увеличение размеров региональных лимфоузлов. Кроме того, происходит повреждение стержня волос, что провоцирует прикрепление к локонам огромного количества гнид.
Лечение педикулеза проводится с применением специальных препаратов местного действия. Гниды и взрослые насекомые должны периодически удаляться механическим путем.
Микроспория
Эта патология относится к грибковым заболеваниям кожи головы. Микроспорией, или микроспорозом можно заразиться от людей или от животных (последнее встречается гораздо реже). Более всего болезнь поражает детей. От них в дальнейшем грибки микроспорумы передаются и всем остальным членам семьи. Причем скорость распространения этого заболевания кожи головы является одной из самых высоких.
Основным симптомом данной патологии является образование округлых участков в области волосистой части головы с четко очерченными границами. В этих зонах кожа начинает шелушиться. Повышается хрупкость волос, они обламываются, оставляя от корня всего несколько миллиметров. Подобные явления сопровождаются зудом. Эти «пеньки» вскоре начинают покрываться сероватым налетом, который по своему внешнему виду похож на плесень.
Воспалительные изменения в зонах поражения этим инфекционным заболеванием кожи головы практически отсутствуют. В дальнейшем участки патологии покрывают гнойные корочки.
Трихофития
Второе название этого грибкового заболевания кожи головы — стригущий лишай. Его передача возможна при контакте человека с зараженными кошками или собакам. Причиной патологии могут стать и вещи уже пораженных недугом людей.
Такое заболевания волосистой кожи головы, как трихофития, бывает поверхностным. Этот вид недуга наиболее часто поражает детей подросткового возраста. Различают еще и глубокий стригущий лишай. Его, как правило, наблюдают у молодых людей.
Симптомами поверхностной формы болезни являются небольшие округлые зоны, в которых волосы обламываются на различной высоте от поверхности кожи. Появление таких очагов, которые в диаметре достигают 3 см, непременно сопровождается шелушением эпителия и зудом. Помимо этого, у зараженного человека возникают симптомы интоксикации, припухлость и болезненность лимфоузлов, а также аллергические высыпания. На контуре очагов патологии порой возникают пузыри и корки, имеющие гнойное содержимое. У некоторых больных одновременно с этим наблюдается деформация ногтевых пластин.
Стоит иметь в виду, что лечение грибковых заболеваний кожи головы должно быть проведено в кратчайшие сроки. В противном случае очаги поражения станут развиваться с большой скоростью.
Парша
Возбудители этого заболевания кожи головы (фото см. ниже) паразитируют лишь на человеке.
Вторым названием парши является «фавус». Оно дано патологии по наименованию грибка, способного образовывать на голове, а также на иных участках тела своеобразные желтоватые корочки, имеющие вдавленную середину. В центре этих очагов, как правило, растут единичные волосы. Если лечение заболевания кожи головы данного вида в течение определенного времени не проводится, то тогда отдельные корочки начинают сливаться друг с другом. Это приводит к появлению обширных площадей поражения. В самых запущенных случаях под такими корочками атрофируются клеточки эпидермиса. Это приводит к развитию стойкого облысения.
Данное заболевание кожи головы и волос приводит к тому, что локоны утрачивают свою прочность и блеск, выдергиваются без особых усилий, а по внешнему виду начинают напоминать паклю.
Чаще всего от парши страдают жители южных районов. Причем большинство болеющих – это женщины и дети. Возбудитель такой патологии устойчив к изменениям внешней среды и способен в течение длительного времени существовать в мебели, в коврах и в пыли жилых помещений. Заражение возможно при непосредственном контакте человека с предметами, на которых находится грибок.
Себорея
Приступим к рассмотрению описаний и названий заболеваний кожи головы, вызванных нарушениями функции желез сального секрета. Себорея находится в списке самых распространенных из них. Это патология воспалительного характера. Возникает она в связи с повышенным выделением кожного сала, имеющего измененный состав.
Основные симптомы, характерные для себореи, выражаются в зуде головы, а также в покраснении и шелушении кожи. При запущенных случаях наблюдается выпадение локонов с большой вероятностью развития облысения.
Недуг имеет свои разновидности. Так, выделяют себорею сухую, а также жирную. Лечение (фото заболевания кожи головы представлено ниже) в каждом отдельном случае должно быть подобрано индивидуально врачом-дерматологом или трихологом.
Болезнь отступает при проведении местной и системной противогрибковой терапии с одновременной коррекцией ежедневного рациона питания, а также благодаря исключению факторов, вызвавших ее развитие.
Себорейный дерматит
Заболевание это хроническое, имеющее воспалительный характер. Развивается оно из-за чрезмерного размножения липофильного дрожжеподобного грибка. Течение заболевания схоже с дерматитом, при котором образуются четко ограниченные пятна воспалительных очагов на коже головы. Эти зоны, имеющие красный цвет, постепенно сливаются. Со временем на таких пятнах происходит образование желтоватой корочки, вызванной отторжением клеточек эпидермиса.
Зонами распространения себорейного дерматита, помимо кожи головы, являются верхняя часть тела и лицо. Симптомом, который возникает перед появлением очагов воспаления, является перхоть. Она начинает образовываться в больших количествах.
Себорейный дерматит является одной из причин облысения. Рост волос может восстановиться только при условии стойкой ремиссии заболевания. Основная терапия патологии заключена в следовании специальной гипоаллергенной диете, а также в использовании некоторых физиопроцедур и приеме назначенных врачом антимикотических препаратов.
Экзема
Начальные проявления данной патологии связаны с ростом колоний грибков, относящихся к роду Питироспорум. Порой причиной заболевания является поражающий кожу стафилококк. Однако не всегда экзема на голове вызвана влиянием патогенных микроорганизмов. Иногда она развивается при аллергических реакциях на определенные внешние раздражители, а также при хронических болезнях почек и печени, органов пищеварения, а также эндокринной и нервной систем.
Основными симптомами экземы являются высыпания округлой формы, которые имеют вид папул, бляшек или пятен. Появление подобных очагов сопровождается жжением, зудом и болезненностью.
Экзема, возникающая на волосистой части головы, может протекать параллельно с себореей. Причем помимо округлых высыпаний она сопровождается повышенной сухостью кожи и локонов.
Заболевание это не является заразным. Его лечение проводится после полного обследования пациента и выявления у него нарушений в функционировании внутренних органов.
Перхоть
Под этим термином понимается слущивание слоя эпителия, находящегося в волосистой части головы. В результате подобного процесса возникают чешуйки желтоватого цвета или белого.
Образующаяся перхоть вызывает у человека зуд. При этом локоны становятся тусклыми и сухими или же приобретают излишнюю жирность.
Нередко причиной перхоти являются грибковые инфекции. Наблюдается она у пациентов, страдающих от себореи, а также у тех людей, которые недавно подвергались серьезным психоэмоциональным стрессам. Возникает перхоть при гиповитаминозе, а также при наличии у больного кишечных и желудочных патологий.
Провоцирует появление белых чешуек и неправильный уход за волосами. Стоит отметить, что в разной степени выраженности перхоть наблюдается у практически 70 % жителей планеты.
Лечение в этом случае должно заключаться в щадящем уходе за локонами. Человеку необходимо предотвратить возможные внешние воздействия агрессивного характера и проводить курс терапии назначенными трихологом препаратами. Стоит иметь в виду, что перхоть является одной из причин выпадения волос.
Алопеция
Слишком активное выпадение волос провоцируется различными негативными факторами. Ими могут стать как повреждение фолликул, так и внутренние заболевания организма. У людей преклонного возраста подобное явление вызвано возрастными изменениями.
Под алопецией понимается прогрессирующее выпадение волос, которое приводит к полному или частичному облысению. Данная патология бывает трех видов: диффузной, очаговой и андрогенной.
Болезнь настигает как мужчин, так и женщин. Причем чаще всего с ней сталкиваются люди старше 50 лет. Стоит отметить, что облысение ухудшает внешность человека и является причиной психоэмоциональных переживаний.
Для того чтобы провести эффективное лечение алопеции, понадобится выяснить основную причину, вызвавшую активное выпадение локонов. Иногда врачом-трихологом выписывается для пациента пожизненное применение определенных наружных средств, которые помогают восстановить густоту шевелюры.
Трихоклазия
Рассмотрим заболевания кожи головы, вызванные травмированием стержня волоса. Стоит отметить, что подобное явление наблюдается довольно часто. Спровоцировать его может химическая завивка, окрашивание локонов, а также использование плоек и термоутюжков. Подобные воздействия не всегда приводят к излишнему выпадению волос, но, как правило, именно они становятся причиной повреждения кончиков волос, их сухости, ломкости и потери эластичности.
Однако причины могут крыться и в других факторах. Так, например, болезнь, которую именуют термином «трихоклазия», вызывается инфекциями, которые женщина перенесла в период беременности. Патология насчитывает два вида:
- Узловая. Симптомами этой формы трихоклазии являются серовато-белые узелки, возникающие, как правило, на нижней трети волосяного стержня. Находятся эти образования на неодинаковом расстоянии друг от друга. Возле узелков локоны легко обламываются, а на их концах можно рассмотреть расслоение волосяного стержня.
- Приобретенная. Данный недуг бывает проксимальным, проявляясь в отсутствии роста локонов, а также дистальным, когда на конце волоса появляются причудливой формы узелки. Первый вариант болезни чаще всего встречается у афроамериканских детей. При малейшем потягивании локоны таких больных обрываются. Восстановить структуру шевелюры при данной форме трихоклазии можно благодаря правильному уходу за волосами. Второй вариант аномалии затрагивает на голове лишь небольшие участки. У мужчин чаще всего страдает борода. При этом стержни волос обламываются в местах их деформации.
Трихокинез
Вторым названием этого заболевания кожи головы является термин «перекрученные волосы». Проявляется аномалия при достижении ребенком двухлетнего возраста. Волосы становятся грубыми, жесткими, разной длины и практически лишенными природного блеска. Порой у деток становятся заметными очаги облысения. Некоторые участки поврежденного волосяного стержня приплюснуты и имеют желобки. При этом каждый из них под различными углами изгибается вокруг собственной оси.
Больному, страдающему от данной патологии, невозможно нормально расчесать локоны. Ведь волосы постоянно спутываются и могут даже выдергиваться.
Как правило, трихокинез обнаруживается у девочек. При достижении ими восьмилетнего возраста здоровых волос на голове появляется намного больше. Перекрученные локоны при этом становятся малозаметными.
Монилетрикс
Данный недуг отмечается нечасто. Проявляется он у грудных младенцев и поражает не только волосы на голове, но и ресницы, брови, а также некоторые другие участки.
Симптомом данного заболевания является появление на стержне локона утолщений и утончений. Первые из них на светлых прядях выглядят темнее. Утонченные волосы начинают обламываться. Локоны становятся неспособными вырасти более 1,5 см в длину. Для монилетрикса характерны и врожденные изменения, имеющие место в иннервации кожи. Они вызывают деформацию волосяных луковиц. Сопровождается это заболевание фолликулярным гиперкератозом.
на лице, голове, руках, ногах, теле. Симптомы, диагностика, грязелечение, профилактика.
Санаторий Танжер » Санаторно-курортное лечение » Лечение кожи » Заболевания кожи: виды, симптомы, диагностика, лечениеЭффективное лечение кожных заболеваний является одной из главных целей современной медицины. Болезни кожи не только доставляют пациенту дискомфорт, они являются очень неприятными с эстетичной точки зрения. Покраснения на открытых участках тела, очаги шелушения и воспаленные угри доставляют не только физический, но и эмоциональный дискомфорт. Современная медицина насчитывает сотни видов дерматологических заболеваний, которые имеют разную симптоматику и разные первопричины.
Также стоит отметить, что болезни кожи могут развиваться буквально в любом возрасте. У грудных детей распространенной проблемой является аллергический дерматит, а люди зрелого возраста все чаще страдают от псориаза и различных видов экземы. Одним из самых эффективных методов борьбы с кожными болезнями является санаторно-курортное лечение. Морская вода, рапа и целебные грязи лиманных озер, насыщенный минералами морской воздух с оптимальным уровнем влажности и целебная минеральная вода позволяют справляться с рядом серьезных заболеваний, в борьбе с которыми классическая медицина бессильна. Такая забота о здоровье кожи является не только эффективной, но и абсолютно безопасной, поскольку основана на применении естественных природных компонентов.
Кожный покров является одной из важнейших составляющих защитной системы организма. Нарушение здоровья кожи может свидетельствовать как непосредственно о снижении ее иммунитета, так и о нарушении работы внутренних органов и систем. Именно поэтому началу лечения всегда должно предшествовать медицинское обследование и осмотр врача-дерматолога, некоторые распространенные заболевания врач может распознать даже после обычного первичного осмотра.
Как и в борьбе с любыми другими болезнями, в лечении дерматологических заболеваний очень важно точное выявление первопричины болезни. Снижение местного и общего иммунитета, бактериальная или вирусная инфекция, хронический стресс, нарушение работы щитовидной железы, аллергические реакции – вот лишь некоторые факторы риска, которые могут способствовать развитию дерматологических заболеваний. Лечить болезни кожи нужно обязательно, даже если они не доставляют большого дискомфорта. Ослабленная кожа – «ворота» для широкого спектра инфекционных заболеваний, а также для агрессивных факторов окружающей среды.
Виды кожных заболеваний
В широком понимании заболевания кожи можно разделить на инфекционные и неинфекционные. В первом случае болезнь непременно связана с воздействием на организм бактерий или вирусов, причем локализоваться они могут не только непосредственно на коже, но и в любых внутренних органах. Ярким примером данной категории заболеваний является герпес, который «прокладывает» свои пути в организме по нервным тканям. Болезни неинфекционного характера можно разделить на следующие типы:
- заболевания эпидермиса;
- заболевания дермы;
- болезни подкожно-жировой ткани.
Особенно стоит отметить грибковые заболевания кожи, которые не подходят ни под одну из вышеозначенных категорий. Возбудителями таких болезней являются грибки-паразиты, которые представляют собой особую форму растительности и не имеют ничего общего ни с бактериями, ни с вирусами. Некоторые болезни могут вызывать животные-паразиты, например, различные виды клещей. Ярким представителем данной категории являются чесотка и педикулез, которым особенно подвержены дети.
Все кожные болезни также могут быть классифицированы по специфике происхождения. Как было отмечено ранее, широкий спектр заболеваний провоцируют грибковые паразиты. Они могут поражать не только кожные покровы, но и ногтевую пластину, а также волосы, данный тип заболеваний является одним из самых заразных и легко передается от одного живого организма к другому. Аналогичный способ заражения характерен и для болезней, которые вызваны кожными паразитами.
Распространенной дерматологической проблемой являются гнойники, в большинстве случаев они бывают вызваны бактериальными инфекциями. Гнойничковые заболевания могут быть поверхностными или глубокими, их самыми распространенными возбудителями являются стрептококки и стафилококки.
Особый вид дерматологических болезней составляют лишаи, причины появления которых тоже могут быть очень разными. Розовый лишай может сигнализировать об ослаблении иммунитета и часто появляется после перенесенного гриппа, а некоторые виды лишая могут быть вызваны грибками или бактериями. Особенно стоит отметить заболевания кожных желез, в числе которых одним из наиболее серьезных является себорея.
Самые распространённые дерматологические заболевания
О некоторых видах кожных заболеваний всем известно с детства, тогда как другие являются достаточно редкими. Среди болезней, с которыми хотя бы раз в жизни сталкивается каждый житель планеты, стоит выделить:
- дерматит;
- акне;
- вульгарные угри;
- лишай;
- экзему;
- герпес;
- папилломы;
- чесотку;
- пролежни.
Развитию дерматита могут способствовать различные факторы, чаще всего поражение кожи провоцируется аллергическими реакциями. Дерматит является и частым спутником хронического стресса, им страдают многие люди с хронической депрессией и неврозом. На протяжении многих лет распространенной проблемой молодых людей остается акне – реакция кожных покровов на серьезные гормональные перестройки. Акне страдают и многие зрелые люди, заболевание сопряжено с функциональными нарушениями различных органов, эндокринными сбоями, а также имеет выраженную генетическую предрасположенность.
В молодом и зрелом возрасте высок риск развития вульгарных угрей, причиной которых является воспаление волосяных фолликул. Чаще всего вульгарные угри провоцируют гормональные нарушения. Лишай остается одним из самых известных заразных заболеваний. Заразиться им можно не только от другого человека, но и от животных, заболевание поражает верхние и средние слои кожи. Среди хронических дерматологических заболеваний стоит особенно отметить экзему, а среди болезней вирусной природы самой распространенной остается герпес. Вирус папилломы человека тоже получает все большее распространение, а у представителей старшего поколения одним из наиболее распространенных кожных недугов являются пролежни.
Акне
Акне является одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний кожи, по данным статистики, его развитию в среднем подвержено около 80% населения планеты. Чаще всего заболевание встречается в юношеском возрасте, в этом случае оно сопряжено с быстрой гормональной перестройкой организма. Однако, если гормональные нарушения имеют место и в зрелом возрасте, то заболевание может сохраняться до старости.
Кроме гормональной активности среди других факторов риска появления акне стоит выделить наследственную предрасположенность, заболевания ЖКТ, чрезмерно активную работу надпочечников, гиперактивность сальных желез, хронический стресс и пребывание в плохих экологических условиях. Главным клиническим проявлением акне является появление элементов сыпи различной специфики, локализуются которые в основном на коже лица, в верхней части спины и груди. В этих областях находятся самые активные сальные железы, чрезмерная работа которых и приводит к формированию прыщей. Даже после заживления акне на коже могут оставаться неэстетичные рубцы и пятна.
Дерматит
Среди кожных болезней воспалительного характера стоит выделить и дерматит, причины данного поражения кожи могут быть самыми разными. Травматический дерматит может быть вызван химическими и тепловыми ожогами, переохлаждением или применением некоторых медикаментов. Различают рентгеновский дерматит (вызванный радиоактивным воздействием), а также паразитарный.
В основе заболевания лежит аллергическая реакция кожи, способствовать появлению которой могут самые разные факторы. Химические и механические раздражители, ультрафиолетовое излучение, воздействие чрезмерно высокой или низкой температуры, аллергия на продукты питания и лекарства – вот лишь некоторые факторы, которые могут вызывать острое или хроническое течение аллергических реакций. Для дерматита характерно появление воспаленных и отечных областей на коже, болезнь может сопровождаться сильным зудом и жжением. В некоторых случаях она может протекать с повышением температуры тела, при серьезном течение болезни возможно появление волдырей.
Лишай
Под термином «лишай» подразумевается широкий спектр дерматологических болезней самой разной этиологии. Объединяют такие заболевания клинические признаки: появление на коже мелкой сыпи, которая не трансформируется в другие поражения и сопровождается выраженным зудом. Для большинства видов лишая характерно формирование на коже четко ограниченных воспалительных пятен, которые при отсутствии лечения могут увеличиваться.
Мокнущий лишай известен многим как экзема, а главным возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Встречается также отрубевидный (цветной) лишай, он возникает в случае грибкового поражения. Одним из наиболее распространенных видов заболевания остается розовый лишай, проявления которого неразрывно связаны с перенесенными инфекционными заболеваниями. Некоторые специалисты считают его причиной вирусную инфекцию, которая обостряется после перенесенного тяжелого заболевания. Стригущий лишай, который часто встречается у бездомных животных и заразен для человека, также вызывает грибковая инфекция.
Герпес
Несмотря на то, что герпес является типичным вирусным заболеванием, его также принято относить к дерматологическим болезням. Одним из главных проявлений герпеса является формирование характерных высыпаний, которые могут возникать как на коже, так и на слизистых оболочках. Чаще всего пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, появляются на губах, герпес может сформироваться на слизистой глаза, а также на слизистой половых органов (генитальный герпес).
Со временем пузырьки с жидкостью лопаются, на их месте появляется грубая корка, заживление пораженных участков протекает довольно медленно. Герпес бывает пяти различных типов, от особенностей вируса зависят и его дерматологические проявления. Вирус 1-го типа является причиной появления «пузырьков» на губах, а вирус 2-го типа считается генитальным. Герпес 3-го типа является возбудителем ветряной оспы, его главным проявлением остается формирование опоясывающего лишая.
Одним из наиболее опасных считается вирус 4-го типа, который является причиной развития инфекционного могокулеза и часто проявляется как осложнение гриппа. Герпес 5-го типа называется цитомегаловирус, он является одной из главных причин развития цитомегалии. Современная медицина также выделяет 6, 7 и 8 разновидности герпесвирусов, которые тоже могут сопровождаться появлением внезапной сыпи.
Экзема
Среди незаразных заболеваний кожи наибольшее распространение имеет экзема. Болезнь характеризуется появлением на коже очагов серозного воспаления, в зависимости от типа болезни, экзема может протекать по-разному. Среди наиболее распространенных причин болезни стоит отметить химические и термические ожоги. Болезнь может возникать как осложнение неправильной работы некоторых внутренних органов.
Высокий риск появления экземы наблюдается у больных с хронической дисфункцией желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и нервной системы. Локализация экземы может быть самой разной, чаще всего она поражает кожу рук и ног, может возникать на коже шеи и головы. Заболевание может иметь микробную природу и возникать на местах ссадин и царапин, формирование экземы часто сопровождает аллергию и различные грибковые инфекции. Специфика лечения экземы во многом зависит от ее первопричины, одним из самых эффективных методов борьбы с заболеванием остается грязелечение и климатотерапия.
Вульгарные угри
Распространенной разновидностью акне являются вульгарные угри. Их возникновение связано с воспалением волосяного фолликула, при данном поражении кожи появляются более крупные и обильные высыпания, чем при других формах акне. Спровоцировать заболевание могут гормональные нарушения, неправильная работа эндокринной системы, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, снижение функций иммунной системы и хронический стресс.
В отличие от обычных форм акне, вульгарные угри часто бывают и в зрелом возрасте. Больше всего их развитию подвержены женщины, поскольку их организм отличается от мужского более сложной гормональной системой. Вульгарные угри крайне сложно поддаются профилактике обычными гигиеническими способами. После них в течение многих месяцев могут сохраняться неэстетичные рубцы и пятна розоватого и синеватого оттенка, из-за частого воспаления фолликулов кожа просто не успевает обновляться. Методики грязелечения и климатотерапии тоже считаются универсальными и наиболее эффективными при проблеме вульгарных угрей. Природные компоненты обладают противовоспалительным, дезинфицирующим и регенерирующим эффектом.
Пролежни
Такая проблема как пролежни во многом характерна для людей старшего поколения, но иногда встречается и у довольно молодых людей, подверженных определенным факторам риска. Среди дерматологических заболеваний пролежни считаются одним из самых опасных и серьезных, болезнь сопряжена с омертвением мягких тканей. Развитию пролежней способствует постоянное давление на определенные области мягких тканей, в результате чего нарушается кровообращение и работа нервной системы.
Чаще всего некроз мягких тканей встречается у лежачих больных, а также у пациентов, которые продолжительное время пребывали в отделении реанимации и были фиксированы в лежачем положении. Первым признаком формирования пролежня является гиперемия кожного покрова, которая не проходит даже после устранения давления.
Лечение заболевания очень важно начать уже на этой стадии, чтобы избежать разрушения более глубоких слоев мягких тканей. При пролежнях 3 и 4 степени возможен только хирургический метод лечения, в ходе которого полностью удаляют пораженные мягкие ткани. Пролежни на коже часто возникают и при длительном ношении гипсовой повязки, поэтому в лечении перелома очень важно следить за состоянием кожных покровов.
Чесотка
Одним из наиболее заразных дерматологических заболеваний является чесотка, в этом случае лечение кожи направлено на борьбу с чесоточным клещом. Этот вид паразитов легко передается контактно-бытовым путем, поэтому чесотку принято считать «семейным» заболеванием. Если дерматологическое заболевание есть у кого-то из членов семьи, то все остальные домочадцы тоже вскоре могут ощутить тревожную симптоматику.
Главным симптомом чесотки является сильный зуд кожных покровов, который впоследствии дополняется шелушением пораженных участков кожи. Причиной зуда является подкожный клещ, который прокладывает свои ходы в верхних слоях кожи. Если лечение заболевания не начать в первые 4 – 6 недель, то на пораженных участках кожи может появиться сыпь, она является свидетельством начавшегося инфекционного осложнения.
Несмотря на то, что болезнь является очень распространенной и крайне неприятной, ее лечение проходит довольно быстро и доставляет минимум дискомфорта. Главным средством профилактики является соблюдение правил личной гигиены, особенно в случаях, когда есть необходимость контактировать в быту с большим количеством людей.
Кератоз
Под термином кератоз понимается широкий спектр кожных болезней, которые могут быть как наследственными, так и приобретенными. Объединяет эти заболевания главный симптом – ороговение кожных покровов. Оно может проявляться формированием шелушащихся пятен на коже, бородавок и больших родинок, а также областей мелкой сыпи. Одним из наиболее распространенных видов заболевания является фолликулярный кератоз, который связан со слишком быстрыми процессами обновления эпидермиса и нарушением работы сальных желез. Главным признаком этой болезни является так называемая «гусиная кожа», которая чаще всего наблюдается на руках и ногах.
Одним из самых опасных видов болезни считается актинический кератоз, который является предшественником рака кожи и развивается вследствие воздействия ультрафиолетового излучения. У людей старшего возраста наиболее распространенным является себорейный кератоз, он сопровождается формированием на коже новообразований различной формы и размеров. Спровоцировать развитие болезни может вирус папилломы человека, а иногда она развивается как следствие естественных процессов старения кожи.
Карцинома
Одним из наиболее опасных заболеваний кожи остается карцинома – один из самых распространенных видов рака кожи. Важно отметить, что злокачественные новообразования могут формироваться не только непосредственной на коже, но и на слизистых оболочках, а иногда поражают и внутренние органы. Среди факторов риска, которые способствуют развитию карциномы, стоит отметить воздействие канцерогенов химической и физической природы, перенесенные вирусные заболевания, некоторые виды излучения, гормональные факторы, а также генетическую предрасположенность.
По данным статистики, ежегодно от различных видов карциномы в мире погибает более 9,5 миллионов человек. Во многом такая неблагополучная статистика связана с тем, что лечение кожи начинается на поздней стадии, а ранние признаки развития болезни остаются без должного внимания. Среди самых ранних симптомов развития карциномы стоит отметить изменение кожного покрова на определенном участке, который напоминает небольшую припухлость. Со временем область гиперемии может увеличиваться, заболевание сопровождается снижением массы тела, повышением температуры, немотивированной слабостью и снижением уровня гемоглобина в крови.
Гемангиома
Среди кожных заболеваний, которые чаще всего встречаются у младенцев, особое место занимает гемангиома. Оно представляет собой доброкачественное новообразование, которое обычно формируется в первый месяц жизни ребенка, а у некоторых детей гемангиома может наблюдаться уже при рождении. Главной причиной болезни является патологическое разрастание сосудов, из-за которого на коже формируется пятно ярко красного цвета.
Точная причина заболевания не известна, по некоторым предположениям, формированию доброкачественной опухоли может предшествовать миграция клеток плаценты в плод. Серьезным фактором риска развития гемангиомы считаются инфекционные заболевания, перенесенные матерью в процессе беременности. Иногда опухоль может поражать не только поверхностные слои кожи, но и более глубокие ткани, в этом случае процесс полного восстановления может занять несколько лет, а иногда требует немедленного хирургического вмешательства. Поспособствовать скорейшему заживлению «родимого пятна» может грязелечение, которое считается наиболее безопасным и эффективным методом лечения в младенческом возрасте.
Меланома
Меланома также относится к числу опаснейших дерматологических заболеваний, поскольку представляет собой один из видов рака кожи. Главными факторами риска развития болезни считаются генетическая предрасположенность, а также воздействие естественного и искусственного ультрафиолетового излучения. По данным статистики, формированию меланомы сильнее других подвержены люди со светлым типом кожи, светлыми волосами и голубыми глазами. Им нужно стараться избегать интенсивного ультрафиолетового излучения, серьезным фактором риска для таких людей являются солнечные ожоги.
Первая стадия развития болезни представляет собой формирование пигментных пятен, чаще всего они появляются на открытых участках кожи лица, рук и шеи. Под воздействием ультрафиолета пигментные пятна могут разрастаться и темнеть, такая динамика свидетельствует об активном развитии меланомы. Серьезным фактором риска в развитии болезни является возраст более 50 лет, а также наследственная предрасположенность. Обращаться ко врачу следует в случае, если на пораженных участках кожи появилось чувство зуда и жжения, изменился цвет пигментных пятен, появились небольшие язвы, которые слабо поддаются лечению.
Папиллома
Папилломы является одним из наиболее распространенных и неприятных с эстетической точки зрения поражений кожи. Главным симптомом болезни является появление на коже сосочковых выростов, возбудителем данного заболевания является вирус папилломы человека. В настоящее время насчитывается более 170 штаммов данного вируса, который может поражать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. Некоторые штаммы вируса очень опасны, сформированные ими доброкачественные новообразования впоследствии могут перерождаться в раковые опухоли.
Именно поэтому всем людям, страдающим данным заболеванием, обязательно нужно пройти медицинское обследование и выяснить, какой штамм вируса обнаружен в крови. Перед тем как приступать к лечению неэстетичных наростов на коже, предварительно требуется пройти эффективное противовирусное лечение. Если ограничиться лишь удалением папиллом, то впоследствии они могут появиться вновь. В большинстве случаев болезнь не представляет большого риска для жизни, но оставлять без внимания ее проявления нельзя, поскольку с годами папилломы могут поражать слизистые оболочки внутренних органов.
Дерматомикоз
Термин дерматомикоз объединяет широкий спектр грибковых заболеваний, которые могут поражать не только кожные покровы, но и ногти, а в некоторых случаях даже внутренние органы. Главными возбудителями всех этих заболеваний являются паразитирующие микроорганизмы – грибки, которых насчитывается несколько сотен видов. В зависимости от специфики паразитирующего агента, болезнь может проявляться разнообразными симптомами.
Развитию болезней данной категории способствует множество факторов риска, среди которых стоит отметить несоблюдение правил личной гигиены, длительное пребывание в плохо вентилируемых помещениях, ношение некачественной синтетической одежды, а также снижение иммунитета. Серьезным фактором риска распространения микозной инфекции являются общественные бассейны, бани и сауны. Одним из главных симптомов дерматомикоза является появление на коже областей покраснения и шелушения с четко ограниченным краем, которые со временем могут увеличиваться в размерах. Диагностика болезни является простой и довольно быстрой, одной из главных составляющих комплексного лечения остается укрепление иммунитета.
Рожа
Среди инфекционных кожных заболеваний одним из наиболее известных и распространенных остается рожа. Главным возбудителем болезни является стрептококк группы А, как и многие другие бактериальные поражения организма, рожа протекает остро, симптомы могут развиться в течение нескольких часов. Более всего развитию болезни подвержены люди старшей возрастной группы, главным симптомом заболевания является появление на коже обширных областей покраснения.
Заболевание сопровождается быстрым подъемом температуры, общей слабостью, головными болями, тошнотой и рвотой. На пораженных участках кожи в первые дни болезни может ощущаться зуд, чувство жжения, а также избыточная потливость и ощущение стянутости. Через некоторое время на пораженных участках кожи появляется выраженный отек, кожа становится ярко красного цвета. Обычно на полное лечение болезни и восстановление кожного покрова требуется не менее десяти дней. Главным средством профилактики болезни является контроль за чистотой кожных покровов и соблюдение правил личной гигиены.
Причины заболеваний кожи
Как было отмечено выше, причины, по которым могут развиваться кожные заболевания, бывают самыми разными. Есть ряд вирусов и бактерий, которые являются возбудителями распространенных болезней, а некоторые заболевания провоцируют паразитирующие микроорганизмы, например, грибок. Очень часто нарушение целостности и здорового вида кожных покровов сопряжено с болезнями внутренних органов. Его могут провоцировать снижение иммунитета или влияние на организм аллергических агентов.
Важным фактором развития ряда дерматологических недугов является неправильная работа гормональной системы. Отличным примером являются подростковые прыщи, которые и в молодом, и в зрелом возрасте обычно развиваются как отклик на серьезные гормональные сбои. Лишь в некоторых случаях появление акне и вульгарных угрей может быть связано с серьезными заболеваниями внутренних органов и систем, например, желудочно-кишечного тракта.
Распространенной причиной ряда заболеваний кожи является хронический стресс, его считают одной из главных причин развития псориаза и экземы. Несмотря на то, что эмоциональные нагрузки считаются психологическим фактором риска, они неразрывно связаны и с изменением физиологии организма. К ряду дерматологических заболеваний также есть генетическая предрасположенность, наследственность тоже остается в числе самых распространенных причин развития болезней.
Части тела, подверженные дерматологическим болезням
Проблемы с кожей, как не печально, возникают абсолютно на всех частях тела человека, начиная от головы заканчивая конечностями. Симптомы, причины, методы профилактики и лечения могут быть как похожими, так и и кардинально различаться. Более того с одними проблемами вы можете попасть к врачу дерматологу, с другими к врачу онкологу, косметологу или неврологу. Проблемы с кожей на лице и других видимых участках тела, могут вызывать и психологические проблемы пациента, которые приводят к нервным расстройствам и заниженной самооценке. Осознание проблемы зачастую бывает самым важным в оздоровлении заболевшего.
Кожные заболевания на лице
Быстрое лечение заболеваний кожи на лице остается одной из главных задач современной медицины, ведь такие болезни являются самыми некомфортными с эстетической точки зрения. Наличие воспаленных угрей, областей шелушения и покраснения на лице всегда доставляет массу дискомфорта, поскольку их невозможно скрыть. Самыми распространенными болезнями кожи лица являются угри и акне, которые чаще всего встречаются в подростковом возрасте. В младенчестве у детей на лице может наблюдаться гемангиома, полноценное лечение которой может занять несколько лет.
Поскольку кожа лица в любое время года остается открытой и подвержена активному воздействию ультрафиолета, но именно в этой области чаще всего развивается меланома. При таком серьезном заболевании как рожа тоже чаще всего поражается кожа на лице. Среди других дерматологических болезней, которые могут появляться на коже лица, обязательно стоит отметить папилломы, в развитии лишая кожа рук и лица тоже остаются одними из самых распространенных областей. Большинство дерматологических недугов, которые проявляются на коже лица, сравнительно просты в диагностике и без труда поддаются полному излечению.
На голове
Кожа головы является очень чувствительной, на ней расположено много волосяных фолликулов и сальных желез. Некоторые дерматологические заболевания локализуются преимущественно на этой части кожного покрова, наиболее распространенными можно назвать различные виды лишая, грибковые инфекции и псориаз.
У людей, которые заражены вирусом папилломы человека, проявления болезни тоже часто имеют место на коже головы. Лечение заболеваний в данной области во многом затруднено тем, что кожу скрывает волосяной покров, для проведения некоторых методик лечения от него приходится избавляться. Восстановление нормального роста волос является самым сложным этапом реабилитации после такого лечения.
На теле
Поскольку значительная часть кожного покрова на теле в течение дня обычно скрыта одеждой, то поразить данную область кожи болезнетворным бактериям, вирусам и грибковой инфекции намного сложнее. Тем не менее, кожу на теле все равно поражают самые разные дерматологические недуги. Одними из наиболее серьезных являются меланома и карцинома, которые при неблагоприятной динамике могут перерождаться в рак кожи.
Отдельно стоит отметить и некоторые формы лишая, в частности, розовый лишай. Он появляется как реакция организма на резкое ослабление иммунитета, поэтому может возникать буквально на любом участке тела. С особым вниманием к здоровью кожного покрова стоит относиться людям, на теле которых есть родинки и папилломы. Им не рекомендуется злоупотреблять искусственным и естественным ультрафиолетовым излучением, необходимо тщательно следить за состоянием и размерами всех родинок и иных новообразований на коже.
На руках
Каждый день наши руки контактируют со множеством самых разных поверхностей, поэтому не удивительно, что именно кожа рук больше всего страдает от заразных заболеваний. Ярким примером является чесотка, которая на первой стадии обычно проявляется именно на руках и лишь потом может поражать другие части тела.
Грибковые заболевания и болезни, вызванные паразитирующими микроорганизмами, для данной категории являются наиболее распространенными. Также стоит отметить, что на руках чаще всего встречается посттравматическая экзема, она может возникать после химических или термических ожогов. Кожа рук часто бывает поражена у больных псориазом, а у людей старшего поколения на руках может развиваться карцинома.
На ногах
Уникальными особенностями обладает кожа на ногах, она является наиболее чувствительной к заболеваниям внутренних органов и зачастую первой сигнализирует о каком-либо нарушении в работе организма. Так, посинение кожи на ногах может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, кожа ступней часто поражается в период обострения сахарного диабета, а также при различных болезнях почек и желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, кожа на ногах сильно подвержена проявлениям псориаза, в данном случае большим фактором риска является возраст более 40 лет. Грибковые заболевания тоже часто локализуются на ногах, большой риск заражения у людей, которые часто посещают общественный бассейн и спортивные центры.
Диагностика при дерматологических заболеваниях
Правильное лечение дерматологических заболеваний всегда должно начинаться с медицинского осмотра и обследования. Некоторые заболевания диагностируются относительно легко, поэтому их можно определить в ходе первичного осмотра. Для выявления причины других болезней может потребоваться более сложное обследование, включающее ряд анализов. Помимо общих анализов дерматологи могут брать соскоб с пораженных участков кожи, проверка состояния внутренних органов тоже является обязательной частью диагностики некоторых болезней.
Незаменимой частью современного обследования является биопсия, обычно ее проводят при появлении на коже папиллом, больших родинок и иных новообразований. При подозрении на болезнь, вызванную паразитами, врач может назначить посев на микрофлору определенного типа. В современной дерматологии используют много инновационных методик, которые позволяют быстро и безошибочно диагностировать даже серьезные и редкие болезни.
Грязелечение кожи
Одной из наиболее эффективных методик борьбы с дерматологическими недугами считается грязелечение. Его практикуют во многих санаториях и оздоровительных центрах, расположенных вблизи месторождений природной грязи. Среди основных преимуществ грязелечения стоит отметить универсальность, эффективность и безопасность, грамотное применение природного бальзама не может нанести никакого вреда.
В основе выраженного лечебного эффекта лежит уникальный состав грязи, который включает редкие химические соединения и минералы, а также биологически активные компоненты. Грязь, полученная с каждого месторождения, уникальна, одними из самых ценных в мире считаются лиманные грязи Крымского полуострова. Благодаря сложному химическому составу они обладают выраженным антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим действием.
В лечении заболеваний кожи такой эффект оказывается неоценимым, грязелечение позволяет быстро справляться даже со сложными формами псориаза и экземы. В качестве основных лечебных процедур при болезнях кожи применяют грязевые аппликации, суть данной процедуры очень проста. Разогретую до нужной температуры грязь просто накладывают на область пораженной кожи, средняя продолжительность процедуры составляет 15 минут. После ее завершения природный бальзам просто смывают обычной или минеральной водой, процедуры грязелечения часто сочетают с сеансами водной терапии. В санатории «Танжер» лечение кожных недугов осуществляется с применением сакской грязи, которая считается одной из наиболее ценных в регионе.
Профилактика кожных заболеваний
Как и для большинства других типов болезней, для заболеваний кожи справедливо утверждение о том, что их гораздо легче предупредить, чем лечить. Соблюдение правил личной гигиены, в том числе регулярное мытье рук, оградит от ряда заразных болезней. Тем, кто часто посещает бассейн и спортивный зал, во время пребывания в общественных пространствах стоит пользоваться специальной обувью. Для бассейна также будет актуальным использование специальной шапочки, которая позволит защитить волосы и кожу головы от грибковых инфекций.
Серьезным фактором риска в развитии многих кожных заболеваний является ультрафиолетовое излучение. Людям со светлым типом кожи лучше всего отказаться от частого посещения солярия, а в теплое время года стараться как можно реже бывать на открытом солнце. Такие правила осторожности будут целесообразными и для тех, у кого есть родинки и папилломы на коже. Многие кожные заболевания передаются контактно-бытовым путем, в том числе вирусные и грибковые. Своевременное обследование позволит без труда выявить наличие вируса папилломы человека или склонность к формированию карциномы, которая во многом обусловлена генетически.
Развитию акне может способствовать неправильный образ жизни и вредные привычки. Чтобы даже при наличии серьезных гормональных перестроек кожа оставалась здоровой, нужно следовать принципам здорового питания, отказаться от алкоголя и курения. Хронический стресс тоже является распространенной причиной кожных недугов, забота об устойчивом психоэмоциональном состоянии обязательно хорошо отразится и на состоянии кожи.
Подробное видео позволит своими глазами увидеть, как проходит лечение дерматологических болезней в санатории «Танжер». Главными лечебными компонентами в данном случае выступают целебная грязь и рапа лиманного Сакского озера, а еще в санатории активно применяют минеральную воду из местного источника и практикуют сеансы климатотерапии. Все процедуры имеют продолжительность не более 30 минут и проводятся совершенно безболезненно, по способу организации и проведения такое лечение больше напоминает непринужденный отдых в стиле СПА. Наличие в санатории первоклассного современного оборудования делает лечебные программы максимально эффективными и комфортными.
Болезни кожи продолжают оставаться одними из самых распространенных, люди подвержены им с момента появления на свет и до самой старости. К счастью, среди дерматологических недугов совсем немного по-настоящему опасных, которые могут стать угрозой для жизни. Тем не менее, течение некоторых заболеваний проходит очень тяжело, доставляя физический и эмоциональный дискомфорт. Шелушение кожи и постоянный зуд, появление красных воспаленных участков и сыпи, неэстетичные прыщи и папилломы – вот лишь некоторые неприятности, которые могут внезапно омрачить жизнь современного человека.
Дерматологические болезни нельзя оставлять без внимания, даже если они не доставляют большого дискомфорта, ведь в некоторых случаях кожа сигнализирует о начале заболевания внутренних органов. Разобраться в тонкостях симптоматики и точно поставить диагноз поможет врач-дерматолог, обращение к которому и будет первым шагом на пути к выздоровлению.
Тем, кто не может побороть кожные болезни и разочаровался в классическим методиках оздоровления, обязательно стоит опробовать инновационные программы грязелечения. Они практически не имеют противопоказаний, поскольку основаны на применении натуральных природных грязей. В санатории «Танжер» все желающие могут пройти комплексное обследование, получить консультации врачей различной специализации, а также пройти оздоровительные программы с использованием сакской грязи и рапы лиманного озера.
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Лечение перхоти — лечение кожи головы от перхоти в Москве, цены – An-Tech Labs
В An-Tech Labs проводится лечение сухой и густой и жидкой жирной перхоти. Мы используем современные и традиционные методики, позволяющие всегда достигать желаемого результата терапии. Мы понимаем, что перхоть является не только физиологической проблемой, но и доставляет эмоциональный дискомфорт. Никому не хочется видеть перхоть на плечах и одежде, стесняться этой проблемы. Зная это, мы стараемся помочь своим пациентам как можно быстрее.
Причины перхоти
Перхоть является синдромом, который характеризуется высокой скоростью отслоения частиц кожи (преимущественно на голове). Отслаивающиеся чешуйки могут быть грубыми, слоистыми, листовидными. Они имеют разные цвета и размеры.
Основной причиной перхоти является дисфункция сальной железы, которая вызывается:
- проблемами в работе желудочно-кишечного тракта;
- неправильным обменом веществ;
- инфекционными поражениями;
- низким обменом веществ;
- дефицитом некоторых микроэлементов в организме и др.
В некоторых случаях выделяют сразу несколько причин возникновения перхоти.
Перхоть: основные виды
Выделяют 2 основных вида перхоти:
- Жирную (густую и жидкую).
- Сухую перхоть.
Для густой формы характерно уплотнение кожи и сокращение ее эластичности. При этом кожные покровы имеют буровато-зеленый цвет со значительно расширенными устьями сальных желез. На их поверхности возникают роговые пробки. При такой форме перхоти нередко встречаются кисты сальных желез, при вскрытии которых выделяется масса, напоминающая по консистенции творог. При воспалении кист (атером) выделяется гной. В дальнейшем на этом месте образуется рубец. К основным осложнениям такой перхоти (себореи) относят гнойничковые заболевания кожи.
При жидкой форме перхоти кожа становится похожа на апельсиновую корку. Ее поры расширяются, из протоков сальных желез выделяется избыточное количество кожного сала. При этом волосы блестят, быстро загрязняются и склеиваются. Со временем волосы покрываются плотными чешуйками кожи. Данная форма перхоти опасна тем, что сначала приводит к выраженному зуду, вызывающему постоянный дискомфорт, а затем может провоцировать облысение. К осложнениям себореи относят и гнойные заболевания – фурункулез, импетиго и др.
Сухая перхоть характеризуется вязкостью вырабатываемого кожного сала. Так как оно выделяется плохо, поверхностные слои кожи выглядят пересушенными. Этим и обусловлено название сухой перхоти. Кожа при патологии легко раздражается, так как становится очень чувствительной. При этом перхоть может сплошь покрывать поверхность головы. Иногда она наслаивается, образуя корки различных цветов. Волосы с этой перхотью являются ломкими, тонкими и сухими, их кончики нередко расслаиваются. При сухой перхоти активизируется микроскопический грибок, усиливающий проблему.
Также выделяют смешанную себорею. Для нее характерно сочетание признаков сухой и жирной.
У пациентов диагностируется и себорейный дерматит. Ему свойственно усиленное отшелушивание клеток кожи, а также ее воспаление. Нередко пациенты жалуются на кожный зуд.
Лечение сухой и жирной себореи
Лечение перхоти (сухой, жирной и смешанной) должно проводиться исключительно под контролем специалиста.
Только опытный трихолог может:
- Выяснить, почему возникла сухая, жирная или смешанная перхоть.
- Определить тяжесть патологии.
- Выяснить общее состояние кожи при сухой, жирной или смешанной форме патологии.
- Поставить точный диагноз.
- Подобрать препараты, которые устранят сухую, жирную или смешанную перхоть.
- Провести лечение.
Лечение жирной, сухой и смешанной форм перхоти всегда проводится индивидуально и комплексно. Это позволяет учесть все особенности пациента и предложить ему набор процедур и средств, которые будут не только эффективными, но и безопасными. В ходе лечения состояние больного постоянно контролируется. Это дает возможности для повышения эффективности терапии, назначения новых средств.
Преимущества терапии в нашей лаборатории
- Предоставление всего комплекса услуг. В ходе лечения задействуются физиотерапия, мезотерапия, плазмолифтинг, химический пилинг и другие методики. Мы проводим терапию перхоти с использованием сразу нескольких методик и средств, что дает возможности для повышения ее эффективности.
- Тщательная диагностика. Прежде чем начать борьбу с перхотью, специалисты обследуют пациента. Это позволяет выяснить, почему возникла перхоть, устранить не только ее неприятные симптомы, но и причину.
- Индивидуальный подход. В ходе лечения различных форм перхоти (сухая, влажная, смешанная) всегда учитываются особенности пациента, состояние его здоровья, наличие патологий.
Обращайтесь! Мы поможем устранить перхоть.
Виды дерматита (фото) — атопический, контактный, себорейный и другие виды дерматита
Термины «дерматит» и «экзема» являются синонимами. Термин «экзема» обычно применяют в отношении дерматита, наблюдаемого у лиц с атопией. Термин «дерматит» означает воспаление кожи. Он может быть острым с мокнутием, образованием корочек и везикул, подострым или хроническим с сухостью, шелушением и трещинами.
Кожные высыпания почти всегда вызывают зуд и обычно осложняются вторичной инфекцией.
Дерматит может быть экзогенным (например, контактный, ирритативный, то есть вызванный раздражающими средствами, инфекционный или фотодерматит) или эндогенным (например, атопический, себорейный, дискоидный).Чаще всего диагноз ставят на основании детального анамнеза и морфологических исследований кожных высыпаний с учетом особенностей их распространения.
Атопический дерматит
Атопический дерматит начинается в детстве, в возрасте 2-6 месяцев, и поражает около 2% населения, но сейчас отмечается увеличение его распространения. Семейный анамнез атопии имеется у 70% больных. Поллиноз (сенная лихорадка) и /или астма могут развиться у ребенка, когда он станет старше. Более 90% детей, достигая возраста 12 лет, выздоравливают, но предсказать это у отдельного ребенка очень трудно.
Атопический дерматит у детей поражает лицо, шею, туловище. Позднее в процесс вовлекаются сгибательные поверхности: подколенные, области локтевых суставов, запястья и голеностопных суставов, а в результате повторных расчесов может произойти лихенизация кожи. Дерматит рук обычно появляется в более позднем возрасте. Вторичная инфекция является обычной и часто приводит к обострению дерматита. Зуд может быть изнуряющим и вызывать сильный дистресс у пациентов и его семьи. У некоторых больных, особенно у младенцев и маленьких детей, выявляют пищевую аллергию, чаще всего на яйца, рыбу и молочные продукты. При атопическом дерматите можно определить множество нарушений в коже. Иммунологические нарушения включают тенденцию к увеличению иммуноглобулина Е, предрасположенность к анафилактическим реакциям и снижение местного клеточно-опосредованного иммунитета. Это приводит к повышенной чувствительности к вирусным инфекциям.
Запишитесь на прием прямо сейчас!
Оставьте контактные данные или позвоните по телефону +7 983 318 55-50 и наш менеджер свяжется с вами для мгновенной записи на приемНейродермит (Лишай)
Нейродермит, или простой лишай, — локализованный хронический дерматит, характеризующийся порочным кругом зуда и расчесов. Обычные места локализации – шея и нижние конечности. Зуд часто непропорционален количеству сыпи. Часто первоначальную причину сыпи установить невозможно, поэтому состояние плохо поддается лечению.
Дискоидный дерматит
Дискоидный дерматит – характеризуется появлением округлых или овальных пятен в симметричных областях, часто на разгибательных поверхностях, как правило, у взрослых пациентов. Необходимо исключать экзогенные причины.
Дисгидроз является вариантом экземы, при котором рецидивирующие везикулы или буллы поражают ладони, пальцы рук и стоп, либо то и другое. Заболевание характеризуется ремиссиями и обострениями, которые иногда провоцируют жара, эмоциональный стресс, активная грибковая инфекция.
Контактный дерматит
Контактный дерматит является проявление гиперчувствительности замедленного типа к веществам, контактирующим с поверхностью кожи. Поражающий фактор можно определить сразу, например никель в украшениях, парфюмерия, каучук обуви или растения. В домашней или профессиональной жизни существует широкий спектр потенциальных аллергенов. Тщательно собранный анамнез и соответствующие аллергопробы помогают установить диагноз.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит встречается у младенцев в виде экземы головы под чепчиком с рассеянными пятнами на голове и шее в сочетании с пеленочной сыпью. У взрослых характерным является шелушение в области волосистой части головы, блефарит, красные шелушащиеся пятна в носогубных областях, опрелость вокруг ушей и области грудины. Себорейный дерматит встречается у 3-5 % молодых людей.
Ирритативный дерматит
При ирритативном дерматите сыпь может быть вызвана физическим или химическим раздражением и повреждением кожи, в этом случае ее обычно не связывают с аллергией. Этот тип поражения могут вызывать мыло, моющие средства, пищевые продукты, строительные материалы.
Необходимое обследование и адекватное современное лечение при каждой форме дерматита могут определить высококвалифицированные специалисты нашего центра – Клиники иммунологии Три И – аллергологи и дерматолог.
Приходите к нам по адресу Новосибирск, ул. Галущака, д. 2, мы поможем решить Ваши проблемы!
Осторожно МИКРОСПОРИЯ | ГАУЗ «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»
Определение.
Микроспория – это грибковое заболевание с поражением волос, гладкой кожи с вовлечением или без вовлечения пушковых волос, чрезвычайно редко ногтей, вызываемая грибами рода Microsporum.
Помимо медицинского названия, у данного грибкового заболевания имеется еще одно широко распространенное наименование – стригущий лишай.
Термин «стригущий лишай» является традиционным обозначением группы заболеваний кожи и волосистой части головы, при которых поражаются волосы и происходит их обламывание, вследствие чего образуются проплешины. А поскольку еще 100 лет назад врачи не умели определять возбудителей инфекций ввиду отсутствия соответствующих методик, то все заболевания классифицировались, описывались и назывались преимущественно по внешним проявлениям. Именно поэтому микроспория была названа стригущим лишаем. Однако с развитием науки и техническим прогрессом врачи смогли выявлять не только признаки заболеваний, но и выделять их возбудителей, что стало буквально прорывом. В этот период удалось установить, что заболевание, которое всегда называли стригущим лишаем, может вызываться двумя видами патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum. И тогда разновидность стригущего лишая, вызываемую грибками рода Trichophyton, стали называть трихофитией, а Microsporum – соответственно, микроспорией. Но поскольку внешние признаки и течение трихофитии и микроспории очень похожи, то за этими двумя инфекциями осталось прежнее общее название – стригущий лишай. Таким образом, согласно современным представлениям, микроспория является грибковой инфекцией (микозом), поражающей кожу, волосы, крайне редко ногти, и одновременно считается одной из разновидностей стригущего лишая.
Актуальность.
В настоящее время микроспория — самый распространенный микоз у детей.
Возбудитель инфекции. Среди грибов рода Microsporum имеется около 20 видов, способных вызывать заболевание. Грибы рода Microsporum устойчивы к повреждающим факторам внешней среды, а также к различным противогрибковым препаратам, что связано с особенностями строения. У данного вида грибов выявлена ультраструктурно плотная толстая стенка, состоящая из 6 слоев, усиленная реберными выступами. Эти грибы способны сохранять жизнеспособность в волосах до 10 лет, в кожных чешуйках – до 7 лет.
Эпидемиология.
Источниками микроспории могут служить животные, люди и почва.
Основные животные, участвующие в сохранении и передаче инфекции, являются кошки, особенно котята (70-80%), реже собаки (4%).. Особенно часто болеют микроспорией кошки светлых мастей и тигрового окраса, видимо, это связанно со сниженной резистентностью к грибам у данных разновидностей кошек.
Крайне опасен контакт с бродячими кошками и собаками, которые нередко оказываются больными микроспорией.
Также заражение этим микозом возможно от больного микроспорией человека, чаще детей (3-10%), и чрезвычайно редко – от почвы (0,7%).
К редким животным, болеющим микроспорией и могущим явиться источником заражения людей, причисляют обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней (особенно поросят), лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также домашних птиц.
Механизм заражения
Чаще всего заражаются микроспорией непосредственно от больного животного, когда с ним играют, моют, греют под рубашкой, пускают его в постель, а также через инфицированные от него предметы окружающей среды. А поскольку чаще всего носителями микроспории являются котята, то наблюдается два сезонных пика повышения заболеваемости данной инфекцией – в середине лета и осенью, когда кошки приносят приплод. Чтобы заразиться микроспорией, достаточно погладить кошку или собаку, которые больны инфекцией или являются бессимптомными носителями.
Заражение микроспорией возможно не только при непосредственном контакте с больным животным, но также при прикосновении к предметам, на которых имеется шерсть и чешуйки кожи инфицированного животного.
Дело в том, что кошки и собаки, больные микроспорией или являющиеся носителями грибка, могут оставлять маленькие и незаметные кусочки шерсти на различных предметах обихода (мебель, ковры, кровати, диваны, кресла, одежда, обувь и т.д.), в которых содержатся споры грибка. Человек, прикасаясь к таким кусочкам шерсти, содержащим споры грибка, также заражается микроспорией.
Передача инфекции от больного человека к здоровому при непосредственных близких контактах или при использовании различных предметов, на которых находятся чешуйки кожи инфицированного лица (например, при использовании расчески, шапки, ножниц для стрижки волос, принадлежащих человеку, больному микроспорией).
В домашних условиях – предметом инфицирования может быть постельное белье, полотенце, одежда, подстилки для животных и предметы ухода за ними.
В подъездах домов и дворах инфекция может передаваться через околодверные коврики, пыль лестничных клеток, песок детских песочниц, вода луж.
Источником инфицирования новорожденных может быть детская коляска, оставленная на ночь в подъезде дома и облюбованная кошками.
В парикмахерских при ненадлежащей стерилизации, инфицироваться можно через машинки для стрижки волос, ножницы, расчески, пеньюары, бигуди, фены, кисти для мытья.
При простом попадании грибка на кожу человек не заболеет микроспорией, поскольку патогенный грибок будет уничтожен нормальной микрофлорой и иммунной системной или просто смыт в ходе выполнения гигиенических мероприятий.
Таким образом, для заболевания микроспорией необходимо не только попадание грибка на кожный покров, но и наличие неких предрасполагающих факторов, которые позволят ему внедриться в кожу и спровоцировать инфекцию. К ним относятся: 1. Травматические повреждения кожи; 2. Мацерация кожи; 3. Сниженный иммунитет 4. Невыполнение гигиенических мероприятий.
Интересные факты
Подъем заболеваемости микроспорией отмечается с июня до ноября, затем снижается до минимума к апрелю.
Микроспория чаще регистрируется в городах с многоэтажными домами, где бродячие животные контактируют с домашними. Заболеваемость среди безнадзорных животных достигает 50%.
Микроспория у детей у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что объясняется двумя основными факторами. Во-первых, дети чаще контактируют с больными животными, соответственно, у них выше риск заражения инфекцией. И во-вторых, сальные железы кожного покрова детей не вырабатывают кислот, обладающих губительным действием в отношении грибков. То есть грибок, попавший на кожу ребенка, вызовет микроспорию с гораздо большей вероятностью, чем у взрослого в аналогичной ситуации, поскольку после полового созревания железы начинают вырабатывать кислоты, губительно действующие на возбудителей микроспории. Немаловажно, что у детей менее развиты гигиенические навыки, чем у взрослых.
Клиника
Инкубационный период составляет в большинстве случаев 1-2 недели.
При микроспории волосистой части головы появляются единичные 1 или 2 очага до 3-5 см в диаметре, правильной округло-овальной формы с четкими границами. Волосы в очагах становятся тусклыми, сероватыми, обломаны на одном уровне на высоте 4-6 мм, как бы подстрижены. При беглом взгляде очаги напоминают вид «серых пятен». Поверхность очагов бывает покрыта сероватыми чешуйками, будто слегка присыпаны мукой.
При микроспории гладкой кожи очаги чаще всего наблюдаются на лице, шее, кистях, предплечьях, плечах, но могут быть и на туловище. Типичны округлые или овальные эритематосквамозные отечные пятна от 0,5 до 2-3 см в диаметре, окруженные непрерывным возвышающимся периферическим валиком, на котором определяются пузырьки, быстро подсыхающие корочки. Микроспория может поражать также пушковые волосы.
Диагностика микроспории.
Клинический диагноз микроспории обязательно должен быть подтвержден данными лабораторного исследования.
Принципы лечения включают:
- Изоляцию от больного животного;
- Прием системных противогрибковых препаратов внутрь
- Местно-мазевое противогрибковое лечение.
Принципы профилактики микроспории
- Основные меры профилактики микроспории у детей – обучение малыша правильному общению с животными: ребенок должен знать, что такие контакты могут быть небезопасным. Ребенок должен знать внешние признаки микроспории у животных , не допускать общения с больными животными. После того как ребенок погладил кошку или собаку, он должен помыть руки.
- Недопустимо пользование чужими предметами — такими, как расческа, носовой платок и т.п. Нельзя надевать на себя чужую одежду.
- Нельзя разрешать пускать животных, особенно кошек и собак, в постель, греть их под рубашкой. После игры с ними следует сразу же вымыть руки теплой водой с мылом.
- Следует избегать контакта с бездомными животными, осматривать домашних животных, в том числе и тех, которые не контактируют с дикими, снижают риск заражения микроспорией.
- Осмотры детей в организованных коллективах (детские сады, пионерские лагеря) должны проводиться не реже 2 раз в год, с применением лампы Вуда
- При выявлении заболевания ребенка следует изолировать от других детей.
- По решению врача больной может быть направлен на лечение в специализированный стационар. Показаниями для госпитализации являются:
— тяжелое течение заболевания и наличие сопутствующей патологии
— отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;
— по эпидемиологическим показаниям: больные из организованных коллективов при отсутствии возможности изоляции их от здоровых лиц (например, при наличии микроспории у лиц, проживающих в интернатах, детских домах, общежитиях, дети из многодетных и асоциальных семей).
- Все вещи, принадлежавшие заболевшему ребенку, подлежат дезинфекции в паровоздушной камере, а при ее отсутствии – кипячению и глажению.
- В квартире, где был больной котенок, всю мебель, инвентарь, полы, ковры, подстилки для животных следует обработать дезинфицирующим средством, обладающих противогрибковым действием. После обработки вещей дезинфектантом их стирают горячей водой с мылом.
- Дети должны иметь индивидуальные постельные принадлежности, нательное белье, полотенца, расчески, заколки, бантики и т.д.
- Особенно опасен контакт с бродячими, и, зачастую, больными микроспорией, кошками и собаками. Иногда заразить ребенка может подаренная родителями обезьянка, хомячок, морская свинка, которые, хоть и редко, но также болеют этим микозом. Поэтому домашние питомцы должны периодически наблюдаться у ветеринара.
- Домашние животные, больные микроспорией, подлежат полноценному лечению с осуществлением ветеринарного надзора за их излеченностью.
- В детских учреждениях, особенно в детских садах и яслях запрещается содержать каких-либо животных.
- Машинки для стрижки, ножницы, расчески в парикмахерских необходимо дезинфицировать после каждого клиента.
- Существенная роль в борьбе с микроспорией принадлежит санитарному просвещению. В специальных лекциях, стенгазетах, массовых печатных изданиях целесообразно рассказывать о путях заражения микроспорией, мерах профилактики, последствиях заболевания.
Самые распространенные кожные заболевания у кошек
Часто у кошек на коже появляются различные покраснения, язвочки, гнойнички, струпья и т.д. Купив какую-либо мазь в аптеке проблему не решить. Ведь кожных заболеваний существует очень много, и к каждому нужно соответствующее лечение, которое может назначить только ветеринарный врач.
Стригущий лишай.
Грибковое заболевание (микроспория) которое развивается в связи с неправильным содержанием питомца, травмами кожи и ослабленным иммунитетом. Грибок повсюду, опасность подстерегает гуляющую кошку на улице, при общении с бродячими питомцами, также от крыс и мышей можно подхватить микроспорию. Кошки, которые живут в доме тоже могут заразиться, владелец приносит на обуви с уличной грязью. У животного которое заразилось микроспорией появляются пятна округлой формы, безволосые. В зависимости от длительности болезни кожа может быть поражена на нескольких участках, чаще в области головы, ушей, лап и хвоста. Там могут образовываться гнойнички и шелушения кожи. Лишай у котов — это достаточно сложное заболевание, которому понадобится длительное время для лечения, его подбирает врач по определенной схеме. Хорошим решением будет сделать вакцинацию питомца и не беспокоится о возможном заражении.
Демодекоз.
Демодекоз – это заболевание, которое вызывает подкожный клещ, он обитает в слоях кожи кошки. Самый распространённый вид клеща это Demodex cati — это незаразная форма клеща, каждая кошка является переносчиком данного вида, но атакует он только тогда, когда у питомца ослабленный иммунитет. Поддаются этому заболеванию некрепкие и ослабившиеся особи, животные, которые подверглись сильному стрессу, после перенесения каких-либо инфекций, при нарушениях обменных процессов, и кошки породы: сиамская, бирманская и т.д.,
Симптомы:
- сильный зуд, кошка расчесывает места поражения;
- видимые покраснения и раздражения кожи;
- облысения, что начинаются с морды, за ушами, и конечностей животного;
- бугорки, которые при надавливании выделяют кровь или гной;
- общее ухудшение состояния питомца.
Самолечением заниматься опасно, поэтому следует обратиться к специалисту, который возьмет соскобы с пораженных участков кожи, чтобы провести исследование под микроскопом. Лечение проходит с помощью мазей, купаний питомца, инъекций и таблеток, которые назначает только врач исходя из степени поражения кожи.
Экзема.
Острое, воспалительное, незаразное заболевание которое развивается в следствии чувствительности кожи к разным факторам. Если животное уже заразилось, то далее будет нелегкий путь к выздоровлению, так как лечение займет длительное время и возможно появление рецидива, а иногда болезнь переходить в хроническую форму, чтобы этого не допустить, следует обратиться к ветеринару.
Экзема имеет множество причин появления, самые распространенные из них:
- ослабленный иммунитет;
- ранее перенесенные заболевания;
- несбалансированное питание по питательным веществам, нехватка жирных кислот и биотина;
- загрязнение кожи, реакция на шампунь;
- трение некачественного ошейника;
- сильные расчёсывания в связи с укусами насекомых.
Также данное заболевание имеет мокнущую форму и сухую, характеризуются они такими симптомами как покраснения кожи, сильный зуд, могут образоваться пузырьки наполненые серой жидкостью, кошка может стать агрессивной, шипеть и царапаться при попытке осмотра кожи.
Лечение экземы назначается после осмотра врача, ни в коем случае не в домашних условиях, нужно учитывать те факты, что экзема имеет несколько разновидностей и различных форм протекания, определить которые сможет только опытный специалист, он составит грамотное лечение и владельцу нужно будет следовать его рекомендациям.
Гиперкератоз кожи: симптомы, лечение, диагностика заболевания
Гиперкератоз – общее название для группы патологий, основным признаком которых служит неумеренное ороговение кожи. Клетки внешнего, рогового слоя под действием определенного фактора активизируют процесс деления, при этом слущивание отмерших клеток замедляется. В результате кожа покрывается роговым слоем, толщина которого варьирует от долей миллиметра до нескольких сантиметров. Ороговению могут подвергаться любые участки тела, в зависимости от причин патологии.
Разновидности процесса ороговения
Различают наследственный и приобретенный гиперкератоз кожи. В зависимости от клинических проявлений, патология может принимать различные формы:
- фолликулярную – чешуйки отслаивающейся кожи закупоривают протоки фолликулов, из-за чего на коже появляются многочисленные мелкие бугорки, похожие на прыщики;
- лентикулярную – на волосяных фолликулах нижних конечностей появляются роговые папулы, при их удалении на коже остаются небольшие углубления;
- диссеминированную – на коже появляются образования, напоминающие короткие и утолщенные волоски;
- себорейную – на волосистой части головы, иногда на коже лица образуются участки шелушения в виде жирной, легко удаляемой корки, под которой обнаруживаются красноватые пятна кожи;
- диффузную – поражаются большие участки кожи на любых частях тела, иногда даже вся кожа полностью, сальные железы перестают работать, кожа иссушается и шелушится;
- бородавчатую – на коже появляются образования, напоминающие бородавки, но без участия папилломавируса, причем иногда они перерождаются в опухоли;
- старческую – на коже пожилых людей появляются темные ороговевшие пятна.
Диссеминированная и лентикулярная формы, как правило, развиваются у пожилых мужчин. Женщин и молодежь они поражают крайне редко.
Симптоматика
Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.
У вас появились симптомы гиперкератоза?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Причины развития патологии
Все вызывающие развитие кератоза причины можно разделить на две группы. В первую входят внешние воздействия – тесная обувь или натирающая определенные участки кожи одежда, интенсивный физический труд, постоянный контакт с химическими реагентами или другими веществами, негативно воздействующими на кожу, несоблюдение правил гигиены и т. д.
Вторая группа включает заболевания и патологические состояния, которые приводят к чрезмерному образованию рогового слоя:
- системные нарушения, врожденные либо приобретенные – ихтиоз, сахарный диабет, псориаз, кератодермия и др.;
- нарушения кровообращения, наиболее часто возникающие в нижних конечностях, – варикозная болезнь, облитерирующий атеросклероз;
- недостаток витаминов;
- грибковые заболевания кожи (лишай) и стоп;
- желудочно-кишечные заболевания;
- стрессы;
- лишний вес, патологии стопы, хромота.
Под влиянием тех или иных факторов в верхнем слое кожи нарушается капиллярное кровоснабжение, ухудшается иннервация. Из-за этого активизируется процесс деления клеток рогового слоя с одновременным замедлением их слущивания и образованием утолщенных ороговевших участков.
Диагностические методы
Как правило, при гиперкератозе диагностика заключается в выявлении заболевания, которое привело к образованию ороговевших участков. Дерматолог проводит наружный осмотр и опрос пациента, проверяет, нет ли признаков кожных заболеваний. Как правило, квалифицированный специалист может распознать заболевание по внешним признакам. Для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика, которая необходима при сходстве проявлений патологии с другими кожными заболеваниями, для которых тоже характерны шелушение и сухость кожи. При затруднениях с определением диагноза проводят биопсию пораженного участка кожи с гистологическим исследованием ткани.
Лечение
Метод лечения гиперкератоза зависит от формы заболевания и от причины, которая его вызвала. Как правило, в периоды обострения показано местное применение кортикостероидных мазей, которые снимают воспаление и отшелушивают ороговевшую кожу. Мягкий кислотный пилинг при помощи специальных кремов помогает освободиться от затвердевших слоев кожи. Механическое удаление огрубевших участков не рекомендуется, так как из-за него образование рогового слоя может усилиться. Хороший эффект дают теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды либо крахмала, после которых на кожу наносят увлажняющий крем.
Гиперкератоз кожи головы лечат при помощи смягчающих компрессов, для которых используют касторовое масло, вазелин или глицерин, рыбий жир и т. д. При необходимости могут быть назначены мази с содержанием гормонов. При фолликулярной форме заболевания наружное лечение пне приносит большой пользы, поэтому терапия направлена на устранение нарушений в работе организма.
При гиперкератозе кожи стоп необходимо вначале устранить фактор, вызывающий патологию. Часто в роли патологического фактора выступает грибок кожи, от которого избавляются при помощи специальных противогрибковых мазей. Хороший эффект дают ножные теплые ванночки с поваренной солью, после которых распаренный ороговевший слой снимают при помощи пемзы, а кожу смазывают смягчающим кремом. Необходимо выбрать удобную обувь, которая не сдавливает и не натирает стопу. Если пациент страдает косолапостью или плоскостопием, следует позаботиться о выборе специальной обуви.
Профилактика
Чтобы не допустить повторного развития гиперкератоза, необходимо ухаживать за кожей, обеспечивать ее питание и гигиену. Предупредить рецидивы заболевания помогут:
- нормализация питания, обеспечение разнообразного сбалансированного рациона;
- отказ от длительного пребывания на солнце или переохлаждения кожи;
- соблюдение гигиены, уход за кожей;
- использование защитных средств при работе с химическими реагентами.
Некоторые формы заболевания крайне тяжело поддаются лечению и остаются с человеком в течение всей жизни. В этом случае особенно важно уделять внимание профилактическим мерам, которые снижают риск рецидивов.
Вопросы и ответы
Какой врач лечит гиперкератоз?
По поводу диагностики и лечения гиперкератоза следует обратиться к дерматологу. Если речь идет о заболевании стоп, то желательно проконсультироваться у подолога. В ходе лечения, возможно, придется обратиться к флебологу, эндокринологу или другим специалистам, в зависимости от выявленных заболеваний.
Как лечить гиперкератоз народными методами?
Домашние рецепты народной медицины при гиперкератозе помогают только на начальных стадиях и при легкой форме заболевания. Неплохой эффект дают смягчающие кожу аппликации с листьями алоэ, компрессы с прополисом или с отваром луковой шелухи. Можно использовать березовый деготь – действенное противовоспалительное средство, а также барсучий жир для смягчения потрескавшейся кожи.
Чем опасен гиперкератоз?
При отсутствии лечения могут развиться осложнения. Так, при ороговении кожи стоп у пациента нередко появляются трещины и натоптыши, а также высок риск заражения грибком. Бородавчатая форма патологии может оказаться предраковым состоянием кожи. Фолликулярная форма часто сопровождается пиодермией.
Проблемы с кожей головы | Мичиган Медицина
Обзор темы
Многие люди имеют проблемы с волосами или кожей головы. Волосы могут истончаться, выпадать, ломаться или медленно расти. Перхоть, зуд или шелушение кожи головы могут вызывать смущение и дискомфорт. Проблемы с волосами и кожей головы могут расстраивать, но обычно они не вызваны серьезными проблемами со здоровьем.
Выпадение волос
Выпадение волос, включая истончение и ломкость, является наиболее распространенной проблемой кожи головы. Большинство людей теряют от 50 до 100 волос в день.
Волосы постепенно истончаются с возрастом, хотя не все люди поражаются в одинаковой степени. Наследственное истончение или облысение — наиболее частая причина истончения волос. Вы можете унаследовать это от материнской или отцовской стороны семьи. У женщин с этой чертой волосы истончаются, а у мужчин они могут полностью облысеть. Состояние может начаться в подростковом возрасте, 20 или 30 лет.
Младенцы часто теряют тонкие детские волосы, которые затем заменяются зрелыми. Из-за гормонов женщины часто теряют волосы в течение 1-6 месяцев после родов или после завершения грудного вскармливания.
Другие возможные причины чрезмерного выпадения, истончения или ломкости волос включают:
- Повреждение волос продуктами для ухода за волосами, такими как красители и перманенты, а также горячими бигуди, щипцы для завивки или фены.
- Привычки выдергивать или закручивать волосы. Трихотилломания — это проблема психического здоровья, при которой человек вырывает себе волосы, как правило, с головы, ресниц и бровей.
- Побочные эффекты лекарств или лечения, например химиотерапии или лучевой терапии.
- Недавняя операция, высокая температура или эмоциональный стресс. У вас может быть сильное выпадение волос от 4 недель до 3 месяцев после тяжелого физического или эмоционального стресса. Этот тип выпадения волос обычно прекращается в течение нескольких месяцев.
- Заболевания, такие как волчанка и гипертиреоз.
- Отравление тяжелыми металлами, например отравление таллием или мышьяком.
- Плохое питание, особенно недостаток белка или железа в рационе.
- Повреждение стержней волос в результате ожогов и других травм.
Зуд, шелушение или образование корок на коже головы
Зуд, шелушение или образование корок на коже головы могут быть вызваны:
- Колпачок люльки, маслянистая желтая корка на коже головы ребенка.Это часто встречается у младенцев и не вызвано болезнью. Это не означает, что о ребенке плохо заботятся. См. Изображение крышки люльки.
- Перхоть, отшелушивание кожи головы, оставляющее белые хлопья на голове, шее и плечах. Это может быть форма кожного заболевания, называемого экземой, которое вызывает усиленное отторжение нормальных клеток кожи головы. Перхоть также может быть вызвана грибковой инфекцией. Гормональные или сезонные изменения могут усилить перхоть.
- Головные вши, крошечные бескрылые насекомые, вызывающие зуд и сырые пятна на коже черепа.Головные вши чаще всего встречаются у детей школьного возраста.
- Стригущий лишай, грибковая инфекция внешнего слоя кожи головы и волос. Обычно это вызывает сыпь, состоящую из круглых пятен с приподнятыми красными краями, которые напоминают червей. Сыпь распространяется с этих краев, часто оставляя середину чистой, придавая ей форму кольца.
- Текущие (хронические) кожные заболевания, такие как псориаз и себорея.
- Необычное рецидивирующее заболевание кожи, называемое красным плоским лишаем. Это состояние чаще возникает во время стресса, усталости или воздействия лекарств или химикатов.
Язвы, волдыри или бугорки на коже головы
Болезненные язвы, волдыри или неровности, которые образуются на коже головы, могут быть вызваны:
Рак кожи может возникнуть на коже головы, особенно в областях, не покрытых хорошо волосами . Он может разрушать клетки и ткани кожи и, в некоторых случаях, распространяться (метастазировать) в другие части тела. Рак кожи может проявляться в виде новообразования или родинки, изменения новообразования или родинки, неизлечимой язвы или раздражения кожи. Три наиболее распространенных типа рака кожи — это базально-клеточный рак кожи, плоскоклеточный рак кожи и меланома.
Лечение
Лечение проблем кожи головы зависит от того, что их вызывает.
Проверьте свои симптомы
У вас проблемы с кожей головы?
Это также включает потерю волос.
Сколько тебе лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Как вы думаете, у вас может быть температура?
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?
То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или ребенка.Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вас болезненная сыпь или болезненные волдыри на коже головы?
Да
Болезненная сыпь или волдыри на коже головы
Нет
Болезненная сыпь или волдыри на коже черепа
Зудит ли кожа головы; есть красные шелушащиеся участки; или есть твердые, сочащиеся язвы?
Да
Зуд или шелушение кожи головы, покрытые корками
Нет
Кожа кожи головы чешется или шелушится или покрыта корками
Зуд и шелушение являются сильными, средними или легкими?
«Тяжелый» означает, что он достаточно плох, чтобы мешать сну и вашей нормальной деятельности.
Сильный
Сильный зуд или шелушение
Умеренный
Умеренный зуд или шелушение
Легкий
Легкий зуд или шелушение
Пробовали ли вы лечение в домашних условиях более 2 дней?
Да
Домашнее лечение более 2 дней
Нет
Домашнее лечение более 2 дней
Помогает ли это?
Да
Домашнее лечение помогает
Нет
Домашнее лечение помогает
Произошло ли изменение родинки или другого пятна на коже?Да
Изменения родинки или пятна на коже
Нет
Изменения родинки или пятна на коже
Считаете ли вы, что лекарство может вызывать выпадение волос или проблемы с кожей головы?Подумайте, возникла ли проблема после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарства могут вызывать проблемы с кожей головы или их выпадение
Нет
Лекарства могут вызывать проблемы с кожей головы или выпадение волос
Беспокоитесь ли вы по поводу выпадения волос, их истончения или ломкости?
Да
Обеспокоенность по поводу выпадения, истончения или ломкости волос
Нет
Обеспокоенность по поводу выпадения, истончения или ломкости волос
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Привычки, связанные со здоровьем и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать выпадение или истончение волос или другие проблемы с кожей головы.Вот несколько примеров:
- Лекарства, используемые для лечения рака (химиотерапия).
- Противозачаточные таблетки.
- Изъятие медикаментов.
- Амфетамины, такие как декстроамфетамин (например, декседрин) или метамфетамин.
- Витамин А в высоких дозах.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Без селезенки.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Без селезенки.
Изменение на родинку или другое пятно на коже может означать, что пятно имеет:
- Увеличилось.
- Развитые неровные границы.
- Становятся толще, приподняты или изношены.
- Поменял цвет.
- Легкое кровотечение.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Сыпь, 12 лет и старше
Сыпь, 11 лет и младше
Домашнее лечение
Попробуйте одно из следующих домашних лечебных средств для решения проблемы кожи головы.
- Попробуйте домашнее средство от перхоти, например, используйте шампунь против перхоти от перхоти, которая вызывает появление белых хлопьев на голове.
- Проведите самообследование кожи, чтобы выявить подозрительные новообразования кожи головы. Разделите волосы на пробор, чтобы смотреть на кожу головы. Если вам не удается увидеть кожу головы, попросите друга или члена семьи проверить это место для вас.
- Если у вашего ребенка есть желтые корки на коже головы, попробуйте домашнее средство от колыбели.
- За час до мытья головы протрите кожу головы ребенка детским маслом, минеральным маслом или вазелином, чтобы приподнять корочки и снять чешуйки.
- Когда вы будете готовы к нанесению шампуня, сначала намочите кожу головы, затем аккуратно потрите кожу головы щеткой с мягкой щетиной (подойдет мягкая зубная щетка) в течение нескольких минут, чтобы удалить чешуйки. Вы также можете попробовать аккуратно удалить чешуйки с помощью расчески с мелкими зубьями.
- Затем вымойте кожу головы детским шампунем, хорошо промойте и аккуратно вытрите полотенцем.
- Если у вашего ребенка лысина сзади или сбоку на коже черепа, почаще меняйте положение ребенка. Лежание в одном положении может стать причиной появления лысины.
Есть и другие способы лечения других проблем кожи головы, которые вы можете сделать дома.
Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения
Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:
Профилактика
Для поддержания нормального роста волос ешьте 2–3 порции протеина в день. Белок содержится в мясе, курице, рыбе, яйцах, некоторых сырах, сушеных бобах, тофу, зернах и орехах. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
Бережно обращайтесь с волосами. Если у вас легко ломаются волосы:
- Шампунь, расчесывайте и реже расчесывайте волосы.
- Используйте крем для ополаскивания или кондиционер после мытья волос шампунем. Это облегчит расчесывание волос и сделает их более послушными.
- Используйте гребни с широкими зубьями и щетки с гладкими кончиками.
- Избегайте грубого расчесывания, расчесывания или трения полотенцем, когда ваши волосы влажные. Влажные волосы более хрупкие и, следовательно, с большей вероятностью ломаются.
- Избегайте причесок, которые тянут за волосы, например, хвоста, косичек и косичек.Постоянное выдергивание вызывает некоторую потерю волос, особенно по бокам кожи головы. Если вы все же используете эти прически, избегайте тугих хвостов и косичек. Чередуйте с более свободными прическами.
- Ограничьте использование щипцов для завивки, утюжков или выпрямителей, горячих валиков и фенов. Если вы используете эти продукты, используйте низкий уровень нагрева.
- Избегайте химической обработки, пока волосы, которые вы ранее обрабатывали химическими веществами, не отрастут.
Во избежание появления вшей не используйте совместно головные уборы, гребни и другие предметы.Для получения дополнительной информации см. Тему Головные вши.
Чтобы предотвратить рак кожи, защищайте кожу головы (и остальную часть кожи) от солнца.
- Ограничьте пребывание на солнце, особенно с 10:00 до 16:00.
- Наденьте шляпу с широкими полями.
- Не используйте кабины для загара или лампы для загара.
Подготовка к встрече
Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.
Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:
- Каковы ваши основные симптомы?
- Как давно у вас есть симптомы?
- Была ли у вас эта проблема раньше? Если да, то как лечили? Помогло ли лечение?
- Если вас беспокоит выпадение или истончение волос, когда у вас в последний раз была то, что вы считаете нормальной шевелюрой?
- Были ли у вас в семье случаи выпадения волос?
- Какие у вас привычки ухода за волосами, например, красить волосы?
- Вопрос для женщин: Используете ли вы гормональные противозачаточные средства?
- Какие лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, включая витамины, вы принимали за последние 6 месяцев?
- Переносились ли вы в последнее время какой-либо болезнью или операцией?
- У вас есть кожные или хронические заболевания?
- Как вы думаете, могли ли вы заразиться головными вшами или стригущим лишаем?
- Есть ли у кого-нибудь в вашей семье подобные симптомы?
- Есть ли у вас риски для здоровья?
Кредиты
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Уильям Х.Blahd Jr. MD, FACEP — Emergency Medicine
Adam Husney MD — Family Medicine
E. Gregory Thompson MD — Internal Medicine
Кэтлин Ромито — Семейная медицина
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Себорейный дерматит (колыбель) | Johns Hopkins Medicine
Что такое колпачок для люльки?
Колыбель (детский себорейный дерматит) — это чешуйчатые пятна на коже головы ребенка. Крышка люльки не представляет опасности, но может вызвать образование толстой корки и белых или желтых чешуек. У некоторых младенцев также может быть себорейный дерматит в области подгузников, а также на лице, шее и туловище. Колыбель обычно очищается в течение первого года.
Что вызывает колпачок люльки?
Исследователи не знают точной причины этого состояния кожи. Это не заразно. Это не инфекция или аллергия. Это не вызвано плохой гигиеной.
Какие дети подвержены риску заболеть колыбелькой?
Младенцы в возрасте от 3 недель до 12 месяцев подвергаются большему риску заболеть колыбелью.
Каковы симптомы колпачка люльки?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать сухие или жирные чешуйки на коже головы.Кожа головы также может покраснеть. Обычно это не вызывает зуда и дискомфорта у ребенка.
Как диагностируется крышка люльки?
Колыбель колыбели обычно диагностируется на основании физического осмотра вашего ребенка. Сыпь, связанная с крышкой люльки, уникальна. Обычно это можно диагностировать при физическом осмотре.
Как лечится колпачок люльки?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Проблема исчезнет сама собой со временем.Но большинство родителей предпочитают лечение, потому что оно обычно помогает уменьшить или избавиться от проблемы. Даже после лечения проблема может вернуться в течение первого года жизни ребенка. Лечение обычно помогает облегчить симптомы. Может включать:
- Растирание кожи головы детским маслом или вазелином для размягчения корок перед мытьем
- Специальный шампунь, назначенный лечащим врачом вашего ребенка
- Крем или лосьон с кортикостероидами на короткий период времени, если проблема действительно серьезная или постоянная
Что я могу сделать, чтобы у моего ребенка не было колыбели?
Колыбель обычно встречается у маленьких детей и не указывает на плохую гигиену или отсутствие ухода.Следующие действия могут помочь предотвратить образование чешуек на коже головы:
- Используйте щетку с мягкой щетиной, чтобы аккуратно удалить чешуйки с кожи головы.
- Часто мойте детские волосы шампунем.
- Нанесите детское масло на кожу головы после шампуня.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Большинство случаев колыбели можно лечить дома. Если проблема не исчезнет, вы можете попросить своего врача прописать соответствующий шампунь или крем.Если проблема все еще не решается с помощью прописанного лекарства, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Основные сведения о крышке люльки
- Колпачок для люльки — это чешуйчатые пятна на коже головы ребенка.
- Младенцы в возрасте от 3 недель до 12 месяцев подвергаются большему риску заболеть колыбелью.
- Проблема исчезнет со временем.
- Большинство случаев колыбели можно лечить дома, используя щетку с мягкой щетиной, частое мытье головы шампунем и нанесение детского масла.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Типы, симптомы, причины, лечение и восстановление
Обзор
Что такое витилиго?
Витилиго ( vit-il-EYE-go ) — кожное заболевание, при котором кожа теряет свой цвет. На коже человека появляются гладкие белые участки (называемые пятнами менее 5 мм или пятнами, если 5 мм и более). Если у вас есть витилиго в месте, где есть волосы, волосы на вашем теле также могут побелеть.
Заболевание возникает, когда меланоциты (клетки кожи, вырабатывающие меланин, химическое вещество, придающее коже ее цвет или пигментацию) разрушаются иммунной системой организма.
Как прогрессирует витилиго?
Витилиго обычно начинается с нескольких небольших белых пятен, которые могут постепенно распространяться по телу в течение нескольких месяцев. Витилиго обычно начинается на руках, предплечьях, ступнях и лице, но может развиваться на любой части тела, включая слизистые оболочки (влажную подкладку рта, носа, половых органов и прямой кишки), глаза и внутреннее ухо.
Иногда более крупные пятна продолжают расширяться и распространяться, но обычно они остаются на одном месте в течение многих лет. Расположение более мелких пятен смещается и меняется со временем, поскольку определенные участки кожи теряют и восстанавливают свои пигменты. Витилиго различается по степени поражения кожи: у некоторых пациентов наблюдается небольшое количество депигментированных участков, а у других — широко распространенная потеря цвета кожи.
Какие бывают типы витилиго?
Витилиго может быть:
- Общий, наиболее распространенный тип, когда пятна появляются в различных местах на теле.
- Сегментарный , , ограниченный одной стороной тела или одной областью, например руками или лицом.
- Слизистая, поражающая слизистые оболочки рта и / или половых органов.
- Focal, — это редкий тип, при котором пятна находятся на небольшой площади и не распространяются определенным образом в течение одного-двух лет.
- Trichome, , что означает, что есть белый или бесцветный центр, затем область более светлой пигментации, а затем область нормально окрашенной кожи.
- Универсальный , еще один редкий тип витилиго, при котором более 80% кожи тела лишены пигмента.
Насколько распространено витилиго?
Витилиго встречается примерно у 1% или чуть больше населения во всем мире. Витилиго одинаково влияет на все расы и пол; однако он более заметен у людей с более темной кожей. Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно появляется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Витилиго редко появляется у очень молодых или очень старых.
Симптомы и причины
Что вызывает витилиго?
Хотя причины витилиго до конца не изучены, существует ряд различных теорий:
- Аутоиммунное заболевание: Иммунная система пораженного человека может вырабатывать антитела, разрушающие меланоциты.
- Генетические факторы: Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность заражения витилиго, могут передаваться по наследству. Около 30% случаев витилиго протекает в семьях.
- Нейрогенные факторы: Вещество, токсичное для меланоцитов, может выделяться в нервных окончаниях кожи.
- Самоуничтожение: Дефект меланоцитов заставляет их разрушаться.
Витилиго также может быть вызвано определенными событиями, такими как физический или эмоциональный стресс. Поскольку ни одно из объяснений, кажется, полностью не объясняет это состояние, возможно, что комбинация этих факторов ответственна за витилиго.
Болезненно ли витилиго?
Витилиго не вызывает болезненных ощущений. Однако вы можете получить болезненные солнечные ожоги на более светлых участках кожи. Важно защитить себя от солнца такими мерами, как использование солнцезащитного крема, избегание прямых солнечных лучей в наиболее сильные часы и ношение защитной одежды. Некоторые люди с витилиго иногда жалуются на кожный зуд, в том числе до начала депигментации.
Могу ли я унаследовать витилиго?
Витилиго не обязательно передается по наследству.Однако примерно у 30% людей с витилиго есть хотя бы один близкий родственник, у которого также есть витилиго.
Каковы признаки и симптомы витилиго?
Признаки и симптомы витилиго включают следующее:
- Участки кожи теряют цвет. Это может быть глаза и / или слизистые оболочки рта или носа.
- Пряди волос на голове или лице преждевременно становятся седыми или белыми.
Какие проблемы связаны с витилиго?
Хотя витилиго в основном является косметическим заболеванием, люди с витилиго могут испытывать множество проблем:
- Из-за отсутствия меланоцитов макулы более чувствительны к солнечному свету, чем остальная кожа, поэтому они будут гореть, а не загорать.
- Люди с витилиго могут иметь некоторые отклонения в сетчатке (внутренний слой глаза, который содержит светочувствительные клетки) и некоторые вариации цвета радужной оболочки (цветная часть глаза). В некоторых случаях наблюдается воспаление сетчатки или радужной оболочки, но зрение обычно не нарушается.
- Люди с витилиго могут с большей вероятностью получить другие аутоиммунные заболевания (при которых иммунная система организма заставляет ее атаковать себя), такие как гипотиреоз, диабет, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и очаговая алопеция.Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями больше подвержены риску развития витилиго.
- Люди с витилиго могут смущаться или беспокоиться о своей коже. Иногда люди грубые — они могут пристально смотреть или говорить недобрые вещи. Это может вызвать у человека с витилиго заниженную самооценку. Это, в свою очередь, может вызвать беспокойство или депрессию и вызвать у кого-то желание изолироваться. Если это произойдет, вам следует поговорить со своим врачом, семьей и друзьями, чтобы помочь вам найти решение.
Диагностика и тесты
Как диагностируется витилиго?
Обычно белые пятна хорошо видны на коже, но медицинские работники могут использовать лампу Вуда, которая освещает кожу ультрафиолетовым (УФ) светом, чтобы отличить ее от других кожных заболеваний.
Какие еще состояния напоминают витилиго?
Существуют и другие состояния, при которых кожа изменяется или теряет пигментацию. К ним относятся:
- Химическая лейкодермия: Воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, в результате чего на коже образуются линейные или пятнистые белые участки кожи
- Tinea versicolor : Эта дрожжевая инфекция может вызывать появление темных пятен на светлой коже или светлых пятен на более темной коже.
- Альбинизм: Это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и / или глазах.
- Белый лишай: Это заболевание начинается с красных и чешуйчатых участков кожи, которые переходят в чешуйчатые более светлые участки кожи.
Ведение и лечение
Как лечится витилиго?
От витилиго нет лекарства. Целью лечения является создание однородного оттенка кожи путем восстановления цвета (репигментация) или устранения оставшегося цвета (депигментация).Обычные методы лечения включают маскировочную терапию, терапию репигментации, светотерапию и хирургическое вмешательство. Также может быть рекомендовано консультирование.
Камуфляжная терапия:
- Использование солнцезащитного крема с SPF 30 или выше. Кроме того, солнцезащитный крем должен защищать от ультрафиолета B и ультрафиолета A (UVB и UVA). Использование солнцезащитных кремов сводит к минимуму загар, тем самым ограничивая контраст между пораженной и нормальной кожей.
- Макияж помогает замаскировать депигментированные участки. Один хорошо известный бренд — Dermablend®.
- Краска для волос, если витилиго поражает волосы.
- Депигментационная терапия препаратом монобензон может применяться при обширном заболевании. Это лекарство наносится на пигментированные участки кожи, и они становятся белыми, чтобы соответствовать участкам витилиго.
Репигментационная терапия:
- Кортикостероиды можно принимать перорально (в виде таблеток) или местно (в виде крема, наносимого на кожу). Результаты могут занять до 3 месяцев. Врач будет наблюдать за пациентом на предмет любых побочных эффектов, которые могут включать истончение кожи или стрии (растяжки), если они используются в течение длительного периода.
- Аналоги витамина D для местного применения.
- Иммуномодуляторы для местного применения, такие как ингибиторы кальциневрина.
Световая терапия:
- Узкополосный ультрафиолет B (NB-UVB) требует двух-трех сеансов лечения в неделю в течение нескольких месяцев.
- Эксимерные лазеры излучают длину волны ультрафиолетового света, близкую к длине волны узкополосного UVB. Это лучше для пациентов, у которых нет широко распространенных или крупных поражений, так как он доставляется в небольшие целевые области.
- Комбинация орального псоралена и УФА (ПУВА) используется для лечения больших участков кожи с витилиго. Считается, что это лечение очень эффективно для людей с витилиго в области головы, шеи, туловища, предплечий и ног.
Хирург:
- Аутологические кожные трансплантаты (от пациента): Кожа берется с одной части тела пациента и используется для покрытия другой части. Возможные осложнения включают рубцевание, инфекцию или невозможность репигментации. Это также можно назвать мини-прививкой.
- Микропигментация: тип татуировки, который обычно наносят на губы людей, страдающих витилиго.
Консультация:
- Витилиго может вызывать психологический стресс и может влиять на мировоззрение человека и социальные взаимодействия. В этом случае ваш опекун может посоветовать вам найти консультанта или посетить группу поддержки.
Профилактика
Как предотвратить витилиго?
Поскольку никто не знает наверняка, что вызывает витилиго, никто не может сказать вам, как его предотвратить.В целом, каждый должен придерживаться безопасных привычек на солнце и заботиться о своей коже.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы у людей с витилиго?
Около 10–20% людей с витилиго полностью восстанавливают цвет кожи. Наибольшие шансы на восстановление цвета кожи имеют молодые люди, у которых витилиго достигает пика менее чем за шесть месяцев и локализуется в основном в области лица. Менее вероятно восстановление цвета людей, у которых в более позднем возрасте витилиго появляется на губах и конечностях, особенно на руках.
Смертельно ли витилиго?
Нет. И это тоже не заразно.
Жить с
Что мне нужно знать о жизни с витилиго?
Читая о витилиго, вы можете обнаружить, что во многих местах появляется мысль о том, что «витилиго не опасно для жизни, но меняет жизнь». Одной из причин этого является тот факт, что витилиго развивается с течением времени. Другой фактор заключается в том, что многие общества считают, что внешний вид очень важен и что следует избегать отличия.Это часто очень верно для женщин.
Важно, чтобы каждый заботился о своем здоровье. Ключевым моментом является изучение витилиго и поиск врача, который действительно знает о болезни и вариантах лечения. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, или если у вас есть вопросы, убедитесь, что ваш голос слышен.
Ресурсы
Есть ли ресурсы для людей с витилиго?
Вот названия некоторых организаций, которые могут быть вам полезны.
Типы, методы лечения, причины и симптомы
Обзор
Что такое дерматит и как он выглядит?
«Дерматит» — это слово, используемое для описания ряда кожных раздражений и высыпаний, вызванных генетикой, сверхактивной иммунной системой, инфекциями, аллергией, раздражающими веществами и многим другим. Общие симптомы включают сухость кожи, покраснение и зуд.
В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление». Слово в целом означает «воспаление кожи».«Сыпь варьируется от легкой до тяжелой и может вызвать множество проблем в зависимости от своей причины.
Дерматит не причиняет серьезного вреда вашему организму. Это не заразно, и это не означает, что ваша кожа нечиста или инфицирована. Существуют методы лечения и лекарства, которые помогут справиться с вашими симптомами.
Какие бывают дерматиты?
Типы дерматита включают, но не ограничиваются:
См. Раздел «Причины и симптомы» для получения более подробной информации о типах дерматита.
Кто болеет дерматитом?
Любой человек — молодой и пожилой — может заболеть дерматитом. Некоторые примеры включают:
- У вашего ребенка могут появиться колыбели и опрелости.
- Атопический дерматит (экзема) обычно начинается в детстве, но заразиться им может любой человек в любом возрасте.
- Любой может заразиться контактным дерматитом, так как он просто включает в себя контакт кожи с веществом.
- Люди с глютеновой болезнью склонны к герпетиформному дерматиту.
Существует несколько факторов, повышающих риск заболевания дерматитом.Некоторые примеры включают:
К факторам риска атопического дерматита относятся:
- Семейный анамнез дерматита, сенной лихорадки или астмы.
- Женщина.
- Быть афроамериканцем.
Факторы риска контактного дерматита включают:
- Если вы работаете с химическими веществами, например, на фабрике, в ресторане или в саду.
К факторам риска периферического дерматита относятся:
- Женщина.
- В возрасте от 15 до 45 лет.
К факторам риска дисгидротического дерматита относятся:
- Если сильно потеете.
- Длительное воздействие воды и / или раздражителей.
- Если вы живете в более теплом климате.
Какие первые признаки дерматита?
Зуд и покраснение обычно являются первыми признаками дерматита.
Где на теле образуется дерматит?
Локализация дерматита зависит от его типа. Например, атопический дерматит может появиться на любом участке кожи.Но у подростков и взрослых это обычно на руках, внутренней стороне локтей, шее, коленях, лодыжках, ступнях и вокруг глаз. Себорейный дерматит и колыбель обычно поражают кожу головы, лицо и уши. Периорифический дерматит встречается вокруг глаз, рта, ноздрей, а иногда и половых органов.
Насколько распространен дерматит?
Некоторые типы дерматитов очень распространены, а другие — реже. Атопический дерматит поражает от двух до трех процентов взрослых и 25% детей.Контактный дерматит случается у 15-20% людей.
Заразен ли дерматит?
Ни один из видов дерматита не является заразным.
В чем разница между дерматитом и псориазом?
Псориаз и дерматит, особенно себорейный дерматит, могут выглядеть одинаково. Оба выглядят как пятна красной кожи с чешуйками кожи поверх и вокруг покраснения. Однако при псориазе чешуйки часто толще, а края этих чешуек четко очерчены.
Себорейный дерматит и псориаз частично совпадают в состоянии, называемом «себопсориаз». Это когда у вас есть симптомы обоих.
Обсудите со своим лечащим врачом вопросы относительно того, какое у вас заболевание кожи. У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.
В чем разница между дерматитом и экземой?
Экзема на самом деле является разновидностью дерматита. Он также известен как атопический дерматит.
В чем разница между дерматитом и розацеа?
Розацеа может вызывать покраснение кожи, напоминающее дерматит. Однако розацеа также может вызывать прыщи, а покраснение обычно наблюдается на лбу, носу, подбородке и щеках. Попросите вашего лечащего врача осмотреть вашу кожу, чтобы определить, является ли ваше заболевание дерматитом, розацеа или чем-то еще.
Болит ли дерматит?
У некоторых людей дерматит может вызывать боль. Симптомы могут быть разными в зависимости от типа дерматита.
Горит ли дерматит?
Некоторые люди ощущают жжение. Другие ощущают зуд или одновременно зуд и жжение. Ощущения варьируются от человека к человеку и от типа к типу.
Симптомы и причины
Что вызывает дерматит?
Дерматит вызывается сочетанием активации иммунной системы, генетических факторов и факторов окружающей среды.
- Иммунная система . Иногда ваша иммунная система слишком остро реагирует.Если у вас атопический дерматит, ваша иммунная система реагирует на кажущиеся незначительными раздражители или аллергены. Это вызывает воспаление.
- Генетика . Исследователи отметили, что если у кого-то из членов вашей семьи есть дерматит, у вас больше шансов заболеть им. Кроме того, эксперты выявили изменения в генах, которые контролируют белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровье кожи. Ваша кожа не может оставаться здоровой без нормального уровня этого белка.
- Окружающая среда .Окружающая среда может заставить вашу иммунную систему изменить защитный барьер вашей кожи. Из-за этого уходит больше влаги, что может привести к дерматиту. Возможные экологические факторы включают воздействие табачного дыма и некоторых типов загрязнителей воздуха. Также возможны ароматизаторы в некоторых продуктах для кожи и мыло.
- Экспозиция . Некоторые виды дерматитов вызваны воздействием химических веществ и других раздражителей. Например, периоральный дерматит может быть вызван воздействием фторида в воде или зубной пасте.
Если у вас дерматит, у вас может быть другое заболевание, которое не вызывает его, но часто встречается вместе с ним:
- Потеря сна.
- Депрессия.
- Беспокойство.
- Asthma.
- Аллергия.
Каковы признаки и симптомы дерматита?
Симптомы зависят от типа дерматита. У вас может быть один тип, а может быть несколько. Каждый тип может иметь один или несколько из следующих симптомов:
- Зуд.
- Красные высыпания и шишки.
- Сыпь, которая выглядит и / или ощущается как ожог.
- Сухая кожа.
- Блистеры, заполненные жидкостью.
- Утолщение, уплотнение и отек кожи.
- Кожа с корками, шелушением и складками.
- Болезненные язвы.
- При расчесывании высыпания могут сочиться жидкостью или кровоточить.
Вот примеры признаков и симптомов распространенных типов дерматита:
- Атопический дерматит (экзема). Атопический дерматит возникает при повреждении кожного барьера. В результате кожа воспаляется, становится красной, сухой, неровной и зудящей.
- Контактный дерматит . Контактный дерматит — это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь. Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном. Примеры включают аллерген, такой как ядовитый плющ, и раздражитель, такой как химическое вещество.
- Колыбель люльки (детский себорейный дерматит). Колыбель — это безвредное кожное заболевание на коже черепа ребенка, которое выглядит как желтые чешуйчатые пятна, окруженные красной сыпью.
- Пеленочный дерматит (сыпь) . Как следует из названия, пеленочный дерматит возникает при появлении сыпи на любой части кожи ребенка, покрытой пеленкой. Кожа разрушается из-за влаги, движения и продуктов жизнедеятельности.
- Дисгидротический дерматит . Этот тип дерматита вызывает появление зудящих волдырей на краях пальцев рук, ладоней, пальцев ног и подошв.Волдыри могут быть болезненными.
- Нейродермит . Этот тип дерматита вызывается сильным зудом, который раздражает нервные окончания кожи.
- Нуммулярный дерматит . Если у вас круглые зудящие пятна на коже, возможно, у вас нуммулярный дерматит. Ваша кожа становится сухой и зудящей, и у вас могут появиться открытые язвы.
- Периорифический дерматит : Периорифический дерматит выглядит как акне или розацеа. Он развивается вокруг рта, глаз и носа.
- Себорейный дерматит (перхоть). Себорейный дерматит (перхоть на голове) проявляется в виде красной, сухой, шелушащейся, зудящей кожи на коже головы и других частях тела.
- Застойный дерматит . Дерматит этого типа возникает из-за нарушения кровотока в венах. Ваши лодыжки могут опухать, и может наблюдаться шелушение, зуд, боль и открытые язвы.
Вызывает ли стресс дерматит?
Да.Стресс может вызвать и / или усугубить некоторые кожные заболевания, включая дерматит. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:
Психические / эмоциональные признаки:
- Постоянное беспокойство, беспокойство, чувство подавленности.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.
- Депрессия.
- Низкая самооценка.
- Проблемы с расслаблением или употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.
Физические признаки:
- Напряжение мышц, ломота и боли.
- Диарея и запор.
- Спать больше или меньше.
- Потеря полового влечения.
- Чувство тошноты или головокружения.
Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить стресс:
- Сделайте глубокий вдох. Считать до десяти.
- Не стремитесь к совершенству. Примите тот факт, что вы не можете все контролировать.
- Занимайтесь спортом каждый день.
- Высыпайтесь.
- Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
- Ешьте здоровую пищу.
- Много смейтесь и старайтесь сохранять позитивный настрой.
- Журнал.
- Поговорите с друзьями и семьей, а также с терапевтом.
Что ухудшает дерматит? Что его запускает?
Постарайтесь выяснить, что вызывает у вас дерматит. Важно помнить, что это может по-разному влиять на людей.
Ваш дерматит вызван химическим веществом, которым вы чистите? Вы получаете это каждый раз, когда идете в дом своего дяди, потому что он курильщик? Ваша кожа головы чешется с тех пор, как вы применили этот новый шампунь? Сыпь на внутренней стороне запястья появилась после того, как вы попробовали новый парфюм? Улучшает ли дерматит чрезмерный солнечный свет или ухудшает его состояние? Вы чувствуете зуд каждый раз, когда надеваете шерстяной свитер?
Помните, что еще ухудшает дерматит: стресс, горячий душ, аллергены, такие как пыльца и перхоть домашних животных и т. Д.Узнайте, что усугубляет ваш дерматит, и сделайте все возможное, чтобы этого избежать.
Диагностика и тесты
Как диагностируется дерматит?
Ваш лечащий врач внимательно изучит вашу кожу. Они будут искать классические признаки дерматита, такие как сыпь, покраснение, чешуйки, сухость и многое другое. Они спросят о симптомах, которые вы испытываете. Вы чешетесь? Ваша кожа горит? Ваша кожа сухая? Приходилось ли вам контактировать с чем-либо, что может вызвать раздражение вашей кожи?
Какие еще вопросы может задать мой лечащий врач для диагностики дерматита?
Разговор с вашим лечащим врачом должен содержать много информации.Обязательно укажите свои симптомы.
- Где находится ваш дерматит?
- Что вы использовали для лечения дерматита?
- Какие у вас заболевания? Аллергия? Астма? Целиакия?
- Как давно у вас есть симптомы дерматита?
- Вы принимаете горячий душ?
- Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
- Вы работаете с химическими веществами?
- Вы заметили, что что-то вызывает или ухудшает ваш дерматит? Мыло? Моющие средства? Сигаретный дым?
- Есть ли у вас столько боли или зуда, что у вас проблемы со сном? Работающий? Просто живете своей нормальной жизнью?
Какие тесты проводятся для диагностики дерматита?
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать дерматит на основании осмотра вашей кожи.Однако, если есть сомнения, они могут провести следующие испытания:
- Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с дерматитом.
- Биопсия кожи, чтобы отличить один тип дерматита от другого.
- Кожная проба на аллергию.
Ведение и лечение
Как лечится дерматит? Какие лекарства используются?
Тип лечения зависит от типа дерматита и его локализации. Шаг номер один — избегать всего, что вызывает дерматит.Это может быть стресс, химическое вещество, табачный дым и / или ряд других раздражителей, которые вызывают или усугубляют ваш дерматит. Шаг номер два — попробовать лекарства самостоятельно. Шаг номер три — это лекарства, прописанные вашим лечащим врачом.
Какие домашние средства я могу попробовать?
Есть некоторые виды лечения, которые вы можете проводить дома, но вы должны делать их только с инструкциями и разрешением от вашего поставщика медицинских услуг:
- Ультрафиолет. Ультрафиолетовые световые волны A или B могут помочь вашей коже.
- Терапия влажным обертыванием. Эта терапия увеличивает влажность кожи.
- Отбеливающие ванны. Разбавлено количество отбеливателя. Не следует делать это чаще двух раз в неделю. Перед тем, как попробовать эту терапию, посоветуйтесь со своим врачом.
Есть и другие способы лечения, которые вы можете проводить дома без присмотра:
- Используйте увлажняющий крем. Сразу после душа или ванны нанесите на кожу увлажняющий крем. Это помогает сохранить кожу увлажненной.
- Не перегревать. Поддерживайте прохладную температуру в помещении и избегайте высокой влажности.
- Защитите свою кожу. Держитесь подальше от всего, что может его раздражать. Сюда входит грубая одежда, например шерсть.
- Снизьте уровень стресса. Примите меры, чтобы снизить уровень стресса. При необходимости обратитесь к терапевту за консультацией и к психиатру за лекарствами.
- Примите ванну в теплой воде. Обязательно используйте теплую воду вместо горячей.Принимайте не более одной ванны или душа в день.
- Используйте мягкое мыло. Используйте мыло или очищающее средство без запаха.
- Избегайте царапин. Почесывание дерматита вызывает его раздражение. Вы можете сломать кожу, рискуя заразиться.
Ваш лечащий врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:
- Кремы увлажняющие . Кремы, которые увлажняют и помогают восстановить кожный барьер.
- Ингибиторы кальциневрина .Эти лекарства для местного применения уменьшают воспаление.
- Кремы и мази с кортикостероидами . Кортикостероиды уменьшают воспаление.
- Ингибиторы фосфодиетеразы-4. Это также помогает при воспалении.
- Биопрепараты. Эта инъекция блокирует функции иммунной системы, влияющие на дерматит.
- Пероральные препараты. Таблетки, снижающие иммунные реакции при дерматите.
- Антигистаминные препараты. Иногда они используются при контактном дерматите.
- Антибиотики: Их можно использовать для людей с периоральным дерматитом.
Есть ли лекарство от дерматита?
Никакое лечение не может претендовать на 100% устранение симптомов дерматита. Лечение помогает справиться с симптомами с разной степенью успеха. Поговорите со своим врачом о лучших методах лечения для вас.
Стоит ли мне обратиться к дерматологу?
Да, если ваш обычный поставщик медицинских услуг не может помочь с вашим дерматитом.Дерматологи специализируются на кожных заболеваниях.
Сколько времени нужно на восстановление?
Продолжительность восстановления зависит от типа дерматита и лечения, которое вы получаете. Даже после лечения на улучшение может уйти несколько недель или месяцев. Атопический дерматит может быть с вами на протяжении всей жизни, но вы можете уменьшить симптомы с помощью лечения.
Может ли дерматит навсегда повредить мою кожу?
Если почесать кожу слишком сильно и слишком сильно, могут остаться шрамы.
Профилактика
Как я могу предотвратить или снизить риск дерматита?
Делайте все возможное, чтобы избежать того, что вызывает у вас дерматит. Это могут быть продукты, к которым вы чувствительны или у вас аллергия, химические вещества, раздражающие вашу кожу, и / или мыло, которые действуют так же. Регулярно увлажняйте кожу. Не перегревай. Используйте увлажнитель, чтобы воздух не стал слишком сухим. Старайтесь не царапать. Уменьшите стресс.
Какие продукты можно есть или избегать, чтобы снизить риск дерматита?
Если у вас пищевая аллергия, то одна из причин, по которой вы должны избегать этой пищи, заключается в том, что она может вызвать или усугубить дерматит.До 25% людей с герпетиформным дерматитом страдают глютеновой болезнью, чувствительностью к глютену. Примеры распространенных аллергий включают арахис, молочные продукты, яйца, сахар и алкоголь. Обратите внимание на то, что вы едите. Если дерматит обостряется после приема определенной пищи, возможно, у вас аллергия.
Обсудите изменения в диете со своим врачом. Также может быть полезно обратиться к диетологу. Диетологи могут помочь вам составить новый план питания.
Перспективы / Прогноз
Как долго у меня будет дерматит?
Дерматит может быть с вами на всю жизнь.Это может начаться в младенчестве и продолжаться в зрелом возрасте. Оно может начаться в подростковом возрасте и исчезнуть к юному взрослению. Каждая возможность зависит от человека и типа дерматита.
Есть ли осложнения дерматита?
Есть осложнения, связанные с дерматитом. Следующее не применимо ко всем типам и не применимо ко всем людям, но по-прежнему распространено:
- Вирусные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
- Бактериальные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
- Потеря сна.
- Конъюнктивит (розовый глаз).
- Блефарит (воспаление и покраснение века).
Приведет ли дерматит к образованию рубцов?
Иногда почесывание кожи может привести к инфекциям и образованию рубцов. Постарайтесь лечиться, как только заметите симптомы дерматита, чтобы этого избежать.
Жить с
Каково это жить с дерматитом?
Дерматит бывает обычным и нормальным явлением.Многие люди с этим живут.
Устранение симптомов важно для жизни с дерматитом. Сделайте все возможное, чтобы держать дерматит «под контролем». Вы можете сделать это, следуя инструкциям вашего лечащего врача. Попробуйте домашние средства и примите все прописанные лекарства.
Вы можете обнаружить, что иногда ваш дерматит исчезает. Это называется периодом «ремиссии». В других случаях у вас может быть «обострение», когда дерматит обостряется.
Постарайтесь не поцарапать дерматит, так как это может привести к инфекциям и образованию рубцов.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Не ждите, пока вам станет так неудобно, что вы не сможете заснуть, прежде чем проконсультироваться с врачом по поводу вашей кожи. Наблюдайте за ними, как только появятся симптомы, чтобы получить лечение. Вскоре обратитесь к ним, если вы подозреваете, что у вас инфекция, или если вы испытываете сильную боль.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Какой у меня дерматит?
- Как узнать, что это именно тот дерматит?
- Если у меня нет дерматита, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
- Есть ли увлажняющий крем определенной марки, который вы порекомендуете?
- Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, которые вы можете прописать?
- Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу этого состояния?
- Какое мыло, лосьоны, макияж и т. Д.я должен избегать?
- Какие лекарства вы рекомендуете?
- Какие домашние процедуры вы рекомендуете?
Записка из клиники Кливленда
Обратитесь к своему врачу, как только у вас появятся симптомы дерматита. Постоянное ощущение зуда и / или боли влияет на качество вашей жизни. Это отвлекает, вызывает дискомфорт и даже может помешать вам хорошо выспаться.
Дерматит — это нормальное явление, но на публике из-за него вы можете чувствовать себя неловко.Это может повлиять на вашу самооценку, вашу социальную жизнь или отношения. Но помните, что от 15% до 20% людей в какой-то момент страдают той или иной формой дерматита, так что знайте, что вы не одиноки!
Обзор патогенеза, диагностики и лечения
Зуд кожи головы — частая проблема, с которой сталкиваются в дерматологической практике. Это расстройство вызывается различными основными заболеваниями и представляет собой диагностическую и терапевтическую проблему. Зуд кожи головы может быть локализован на коже головы или распространяться на другие участки тела.Иногда это связано не только с кожными заболеваниями или специфическими изменениями кожи, но и с поражениями, вызванными трениями или царапинами. Более того, кожный зуд может быть трудно диагностировать и лечить, и он может иметь большое влияние на качество жизни пациентов. Его можно классифицировать как дерматологический, невропатический, системный и психогенный зуд кожи головы в зависимости от потенциального основного заболевания. Важно тщательное обследование пациентов с кожным зудом. Сбор анамнеза, физикальное обследование и дальнейшие исследования имеют важное значение для постановки диагноза.Терапевтическая стратегия включает устранение отягчающих факторов и соответствующее лечение основного состояния. Все процедуры следует проводить с учетом индивидуального подхода. В этой обзорной статье основное внимание уделяется пониманию патофизиологии, а также диагностическому и терапевтическому лечению зуда кожи головы.
1. Введение
Зуд, также известный как зуд, — неприятное ощущение, которое вызывает желание почесаться [1]. Это серьезный и тревожный симптом различных кожных и системных заболеваний.Зуд является одним из важных симптомов в дерматологической практике и оказывает большое влияние на качество жизни пациентов. В коже в патогенез вовлечены несколько этиологических факторов, таких как гистамин, кожные сенсорные рецепторы, нервные волокна C и цитокины. Зуд можно разделить на 4 категории в зависимости от его механизмов: почерецептивный, нейрогенный, нейропатический и психогенный зуд [2]. Расстройство может быть острым или хроническим (продолжительностью более 6 недель), а также генерализованным или локализованным.
Кожа головы — одна из анатомических областей, часто проявляющихся зудом. Симптом обычно связан с различными состояниями кожи головы, такими как себорейный дерматит и псориаз, но часто возникает без видимых повреждений кожи или зуда на других частях тела [3]. Системные заболевания, особенно дерматомиозит, иногда показывают, что зуд кожи головы является одним из важных симптомов устойчивости к лечению [4]. В предыдущих статьях эта конкретная проблема называлась «зуд кожи головы», «зуд кожи головы» или «кожный зуд» в зависимости от предпочтений авторов.Кроме того, был введен термин «трихокнезис» для описания ощущений зуда, которые заметно усиливаются при прикосновении к волосам [5]. Информация о зуде кожи головы остается ограниченной и довольно сложной. Следовательно, это расстройство является сложной задачей и требует лучшего понимания клинических характеристик и лежащего в основе патогенеза для установления эффективной диагностики и терапевтических подходов. Эта обзорная статья призвана дать понимание патофизиологии, а также диагностического и терапевтического лечения зуда кожи головы.
2. Эпидемиология
Хотя зуд кожи головы является распространенной проблемой, конкретные эпидемиологические исследования его распространенности все еще ограничены. О возникновении этого расстройства сообщается только в серии случаев и в эпидемиологических исследованиях других состояний [6]. Распространенность кожного зуда в предыдущей литературе колеблется от 13 до 45%.
Hoss и Segal сообщили, что у 2 из 11 пациентов с дизестезией кожи головы проявляется зуд кожи головы [7]. Исследование, проведенное в Сингапуре, выявило 13% распространенность зуда кожи головы среди пациентов с генерализованным идиопатическим зудом [8].В ретроспективном исследовании чувствительной кожи головы с участием 1011 французских субъектов зуд кожи головы был зарегистрирован у 25% участников [9]. Другое исследование, проведенное среди французского населения, показало, что частота зуда кожи головы составляет 21,49% [10]. Кроме того, крупное эпидемиологическое исследование распространенности хронического зуда с участием 2540 человек показало, что 44,6% пациентов страдают зудом кожи головы [11]. Поперечное исследование 302 гериатрических пациентов выявило 28% -ную распространенность зуда в области кожи головы [12].Среди 860 пациентов, находящихся на гемодиализе, распространенность зуда кожи головы составила 43,2% [13].
3. Патофизиология
Патофизиология кожного зуда волосистой части головы редко исследуется из-за сложной и неясной природы кожной и нервной систем. Хотя это частая проблема, ее патофизиология остается неясной. Предполагается, что в патогенный процесс вовлечены различные структуры кожи головы и медиаторы. Следовательно, определение характеристик анатомии и физиологии кожи головы важно для лучшего выяснения патогенеза кожного зуда.
Кожа волосистой части головы по своим характеристикам отличается от кожи других частей тела. Кожа волосистой части головы имеет обильную сенсорную иннервацию от ветвей тройничного нерва и кровеносных сосудов. Он содержит больше волосяных фолликулов и больше сальных желез и обладает специфической нормальной флорой, что приводит к возникновению определенных дерматологических проблем. Сигнал о зуде обычно передается в основном небольшими немиелинизированными С-волокнами, которые выходят из кожи через контралатеральный спиноталамический тракт во множество областей мозга, отвечающих за ощущения и эмоции.Более того, некоторые медиаторы, такие как гистамин, триптаза, вещество P, брадикинин и опиоиды, играют роль в механизмах зуда [14]. Интересно, что в предыдущих публикациях была обнаружена аберрантная функция С-нервных волокон волосистой части головы, что делает кожу головы уникальным субъектом зуда по сравнению с другими участками тела. Шелли и Артур сообщили об отсутствии реакции зуда на спикулы коровьей кожи на затылочной части черепа [15]. Rukweid et al. впоследствии сообщалось, что вызванная гистамином реакция зуда при использовании внутрикожного микродиализа на коже черепа меньше, чем на коже предплечья [16].Кроме того, Bin Saif et al. сообщили о значительной нечувствительности нервных волокон С скальпа к различной экспериментальной индукции зуда по сравнению с предплечьем [17]. Было бы очень интересно изучить роль функции С-нервных волокон в различных заболеваниях, которые проявляются зудом кожи головы.
Патофизиологию зуда кожи головы можно объяснить с помощью 4 основных механизмов, а именно, почерецептивного, нейропатического, нейрогенного и психогенного, которые могут способствовать более чем одному механизму [18, 19].Пруриорецептивный зуд возникает, когда зуд вызывается внутри кожи различными воспалительными дерматологическими состояниями, которые запускают неврологический путь в свободных нервных окончаниях, а затем передаются в мозг через немиелинизированные С-волокна вдоль контралатерального спиноталамического тракта. Передачу можно заблокировать, стимулируя сенсорные волокна A δ посредством царапин, которые управляются двигательными рефлексами, известными как «теория управления воротами». В этом механизме участвуют различные медиаторы, включая гистамин, серотонин, простагландин, ацетилхолин, цитокины, опиоиды и нейропептиды [14].Невропатический зуд возникает по ходу неврологического пути, где повреждена нервная система. Это часто связано с онемением и покалыванием. Этот тип зуда часто возникает после состояний, вызывающих повреждение нервов, таких как опоясывающий лишай, травма и парестетическая ноталгия. Нейрогенный зуд опосредуется опиоидными и серотониновыми рецепторами. Он в основном влияет на центральные тормозные цепи, которые связаны с механизмами зуда у пациентов с холестазом и хроническим заболеванием почек.Психогенный зуд обычно связан с хроническим стрессом или психическими расстройствами, такими как депрессия и паразитарный бред. Психологические факторы могут влиять на восприятие зуда.
Предполагается, что помимо 4 основных механизмов, нормальная флора кожи головы является важным фактором, участвующим в патогенезе кожного зуда. Микроорганизмы, в том числе видов Malassezia, видов, видов Propionibacterium, видов и стафилококки, обычно встречаются на коже черепа [20, 21]. Malassezia видов идентифицированы как фактор, усугубляющий различные кожные кожные зуды, включая себорейный дерматит, фолликулит питироспорум и атопический дерматит [22, 23]. Считается, что высокое количество видов Malassezia на коже черепа является причиной себорейного дерматита за счет увеличения уровня продукции интерлейкина- (ИЛ-) 8 [24, 25]. Более того, организмы содержат липазу, которая гидролизует триглицериды кожного сала человека до свободных жирных кислот, что приводит к раздражению и воспалению кожи головы [26–28].Также предполагается, что стафилококки являются фактором, участвующим в механизме кожного зуда. Экзотоксины стафилококка вызывают экспрессию IL-31 [29] и активацию сериновой протеазой рецептора рецептора-2, активируемого протеазой [30], которые являются известными путями возникновения зуда.
Среди компонентов кожи волосистой части головы роговой слой и сальные железы играют важную роль в защите кожи головы от различных факторов. Кожа головы человека подвергается воздействию вредных факторов окружающей среды, таких как солнечный свет, сушка феном, механические травмы и средства по уходу за волосами, которые вызывают воспаление кожи головы.Роговой слой действует как барьер для защиты этих экзогенных факторов. Дефект этого слоя на коже головы вызывает шелушение и воспаление кожи головы. Сальные железы вырабатывают кожный жир, который переносится на поверхность волос и кожи головы, что является еще одним барьером кожи головы для болезней, вызываемых бактериями и грибами [31, 32]. Пациенты, чувствительные к краскам для волос, имеют более низкий уровень кожного сала кожи головы [33].
4. Классификация кожного зуда
Было введено несколько классификаций для классификации зуда в зависимости от его этиологии и клинических проявлений [1, 34].Как упоминалось ранее, характеристики кожи головы отличаются от характеристик других частей тела. Кожа головы представляет собой сложную нейроанатомию с множеством нейросенсорных органов. Поэтому причины кожного зуда тоже разные и возникают из-за разных состояний. Для целей дифференциальной диагностики была предложена классификация кожного зуда на основе потенциального основного заболевания, которое делит состояние на дерматологические, системные, невропатические и психогенные заболевания [35].Кроме того, термин «смешанный» используется, когда выявлено более одного основного заболевания. «Зуд неустановленного происхождения» используется, когда не удается выявить основное заболевание [1, 36]. Предлагаемая клиническая классификация кожного зуда кожи головы кратко представлена в таблице 1.
|
Среди воспалительных дерматозов себорейный дерматит является наиболее частым заболеванием, проявляющимся зудом кожи головы [20]. Клиническая картина — эритематозные пятна или бляшки с чешуйками на коже черепа. Перхоть, известная как отрубевидный лишай на голове, считается легкой формой себорейного дерматита, которая проявляется шелушением кожи головы без эритемы. Патогенез себорейного дерматита опосредуется взаимодействием между кожей головы, кожным салом, грибами Malassezia и иммунной системой [26].Уровень гистамина в коже волосистой части головы высок у пациентов с себорейным дерматитом. Снижение уровня гистамина связано со значительным уменьшением интенсивности зуда [37]. Псориаз кожи головы — еще одно воспалительное заболевание кожи, которое обычно проявляется зудом кожи головы. Кожа волосистой части головы является наиболее пораженным псориазом участком [38]. Обследование 195 пациентов с псориазом показало, что 58% пациентов сообщают о зуде кожи головы [39]. К другим воспалительным дерматозам, связанным с зудом кожи головы, относятся атопический дерматит [39], контактный дерматит [9], amiantacea отрубевидный лишай [40] и ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией [41].
Зуд кожи головы также часто встречается у пациентов с рубцовой алопецией при возникновении воспаления. Lichen planopilaris (LPP) [42–44] и лобная фиброзная алопеция, вариант LPP [45], были зарегистрированы примерно у 70% и 67% пациентов с зудом кожи головы, соответственно. Центральная центробежная рубцовая алопеция (CCCA), частая причина рубцовой алопеции у афро-американских женщин, часто связана с зудом кожи головы [46, 47]. Экспериментальное исследование пациентов с CCCA выявило связь тяжести заболевания с вызванным коровьим зудом [48].Декальвантный фолликулит, нейтрофильная рубцовая алопеция, также сопровождается зудом кожи головы [49].
Другие дерматологические состояния, такие как инфекционные дерматозы, аутоиммунные дерматозы и новообразования, могут проявляться зудом кожи головы. Распространенными инфекционными заболеваниями являются педикулез головы и чесотка, которые часто встречаются у детей. О кожных мигрирующих личинках волосистой части головы также сообщалось в литературе [50]. Болезнь красной кожи головы, этиологическое состояние неизвестной, представляет собой диффузную эритему кожи головы с зудом [51].
4.2. Невропатические состояния
Патологическое поражение небольших немиелинизированных нервных волокон С является важным механизмом при невропатических состояниях. Невропатический зуд кожи головы обычно связан с сахарным диабетом и опоясывающим герпесом. Скрибнер обнаружил, что несколько пациентов с кожным зудом достигают полного облегчения, когда основной диабет находится под контролем [52]. Постгерпетическая невралгия (ПГН) после опоясывающего герпеса также связана с зудом.Зуд кожи головы с большей вероятностью разовьется после опоясывающего герпеса, особенно в дерматоме тройничного нерва (V1) [53, 54]. Ретроспективное исследование 600 пациентов с ПГН показало, что зуд кожи головы часто возникает после опоясывающего герпеса на голове, лице и шее [54]. Другие нейропатические состояния, которые, как сообщалось, связаны с зудом кожи головы, включают дизестезию кожи головы [7], повреждение головного и спинного мозга [55], сужение костных отверстий в результате остеоартрита [55], синдром Валленберга [56] и опухоли головного мозга [57]. ].
4.3. Системные заболевания
Системные заболевания, включая хронические заболевания почек, холестатические заболевания печени и гематологические злокачественные новообразования, связаны с хроническим зудом. Кожа головы также является одной из частых частей, на которые жалуются пациенты с системными заболеваниями. Сообщается также о других системных состояниях, таких как лекарственный зуд, вызванный добутамином [58], и эозинофильный артериит волосистой части головы [59].
Поражение кожи головы при дерматомиозитах является обычным явлением, и пациенты могут иметь кожный зуд [60, 61].В последнее время зуд кожи головы при дерматомиозите был связан с невропатией мелких волокон. Конфокальное изображение иммуноокрашенной биопсии кожи головы при дерматомиозите с сильным зудом кожи головы выявило снижение плотности и формирование сложных пучков эпидермальных нервов, что может объяснить механизм зуда у пациентов с дерматомиозитом [62].
4.4. Психогенные состояния
Психогенные факторы, такие как тревога, депрессия и паразитарные заблуждения, могут быть причиной зуда кожи головы.В любом случае кожа головы является частой областью ссадин, возможно, потому, что эта область легко доступна. У пациентов с генерализованным зудом более 10% вызваны психологическими факторами [63]. Ferm et al. сообщили, что у пациентов с психогенным зудом наиболее часто поражаются кожа головы и лицо. Их ретроспективное исследование пациентов с хроническим зудом показало, что 16,7% пациентов с психическими заболеваниями имели кожный зуд, который также был наиболее часто пораженной областью среди психиатрических пациентов [64].
В 2013 году Reich et al. ввел термин «трихокнезис» для описания ощущений зуда, которые заметно усиливаются при прикосновении к волосам [5]. Трихокнез считается разновидностью триходинии, соматоформного расстройства, которое представляет собой болезненное ощущение внутри волос, которое усиливается при прикосновении к ним. Однако, поскольку Ericson et al. обнаружил локализацию вещества P в коже черепа пациентов с триходинией [65], предполагая причинно-следственную связь, его патофизиология, вероятно, полиэтиологична [66].Кроме того, невропатия мелких волокон, изменение нервной системы, была выдвинута как один из патогенных процессов как триходинии, так и трихокнеза [67].
4.5. Зуд кожи головы неустановленного происхождения
Зуд кожи головы без основного заболевания после завершения обследования трудно диагностировать. Врачи часто обсуждают со своими пациентами и говорят им, что их кожа головы чувствительна. Для чувствительной кожи характерны жалобы на ощущение дискомфорта, такие как зуд, жжение и покалывание, без прогнозируемых клинических признаков [68, 69].В этом состоянии кожа снижает порог толерантности к различным пусковым факторам без сопутствующих кожных заболеваний [70, 71]. Кожа головы является одним из наиболее часто поражаемых участков чувствительной кожи, так называемой «чувствительной кожи головы». Предыдущие исследования сообщили о 32-44% случаев чувствительности кожи головы [9, 72]. Исследование, проведенное среди французского населения, выявило триггерные факторы чувствительной кожи головы, в том числе тепло, холод, загрязнение, эмоции, сухой воздух, влажный воздух, воду и шампуни [9]. Кроме того, было продемонстрировано, что средства для окрашивания волос играют роль в повышении чувствительности кожи головы [73].Зуд кожи головы был зарегистрирован как симптом у 60% пациентов с чувствительной кожей головы; он был обнаружен больше у женщин, чем у мужчин, и увеличивался с возрастом [70]. Однако патофизиология чувствительной кожи головы остается неясной. Отнести чувствительную кожу головы к предлагаемой классификации сложно, и термин «кожный зуд неустановленного происхождения» подходит.
5. Диагностический подход к кожному зуду
Первоначальный диагностический подход к пациентам с кожным зудом включает сбор анамнеза и физикальное обследование, чтобы определить, вызван ли кожный зуд дерматологическим заболеванием или является вторичным по отношению к другим основным состояниям.Наличие первичного поражения кожи предполагает, что при обследовании следует сосредоточить внимание на дерматологической причине. При отсутствии первичного поражения кожи в процесс оценки следует включить системные состояния.
5.1. Сбор анамнеза
Сбор анамнеза для оценки зуда кожи головы должен включать информацию о начале, пораженных участках, кроме кожи головы, типе, степени тяжести, а также отягчающих и смягчающих факторах. Подробный анамнез должен быть сосредоточен на недавнем воздействии новых возможных отягчающих факторов, таких как средства по уходу за волосами (например,g., шампуни, кондиционеры, средства для укладки волос, краски для волос, косметические средства, наносимые на кожу головы), практика ухода за волосами и текущие лекарства. Также важно изучить факторы окружающей среды, включая пребывание на солнце, историю поездок и воздействие на рабочем месте. Также важен анамнез контактов с людьми или животными с риском контакта с инфекционными организмами, такими как дерматомикоз на голове, педикулез на голове и чесотка. Кроме того, необходимо провести обзор систем для основных системных заболеваний, особенно для атопии, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, гематологических злокачественных новообразований, хронических заболеваний почек и холестатических заболеваний печени.Пациенты с нейропатическим зудом кожи головы часто испытывают ненормальные ощущения, такие как жжение и покалывание, наряду с зудом. В настоящее время не существует стандартизированного метода оценки интенсивности кожного зуда. Визуальная аналоговая шкала — полезный метод определения интенсивности зуда на линии от 0 (отсутствие зуда) до 10 (самый сильный зуд) [74].
5.2. Физический осмотр
При физическом осмотре следует сосредоточить внимание на дерматологической системе, особенно на волосах и области кожи головы, для выявления каких-либо распознаваемых кожных заболеваний.Важно установить, предшествовал ли кожный зуд появлению кожного заболевания. Необходимо различать первичные и вторичные поражения кожи. Первичные поражения кожи возникают из-за основного заболевания и важны для оценки дерматологической причины. Манипуляции, такие как расчесывание и растирание, могут привести к вторичным поражениям кожи, таким как ссадина и лихенификация, что приведет к хроническому течению болезни. Вторичные поражения кожи могут рассосаться, оставляя диспигментацию и шрамы.Кроме того, следует исследовать признаки инфекции, в частности, опоясывающий лишай, педикулез и чесотку. Прикроватные обследования, такие как дерматоскопия, обследование с использованием лампы Вуда и микроскопическое исследование, должны проводиться, чтобы помочь поставить точный диагноз. Хотя зуд при системном заболевании часто носит генерализованный характер, иногда он может проявляться в виде локализованного зуда. Поэтому необходимо провести полное физическое обследование других частей тела, включая оценку печени, селезенки и лимфатических узлов.Пациентам с подозрением на нейропатический зуд кожи головы необходимо обследование неврологической системы. Нарушения в других системах увеличивают вероятность основных системных заболеваний. Однако наличие первичного поражения кожи не исключает основного системного заболевания, а отсутствие первичного поражения кожи не означает, что причинное состояние является системным заболеванием.
5.3. Исследование
Если диагноз остается неясным после сбора анамнеза и физикального обследования, следует провести лабораторное исследование по результатам предшествующей оценки.Первоначальное лабораторное исследование состоит из общего анализа крови, азота мочевины крови, креатинина, билирубина, щелочной фосфатазы, тиреотропного гормона и глюкозы в плазме натощак. Дальнейшие исследования могут включать соскоб и посев кожи, биопсию кожи, антинуклеарные антитела, антитела против вируса гепатита С, антитела против вируса иммунодефицита человека и рентген грудной клетки. Пациентам с подозрением на нейропатический зуд кожи головы могут быть показаны дальнейшие исследования, такие как исследование нервной проводимости, электромиография и магнитно-резонансная томография.
Когда все обследования показывают отрицательные результаты, пациенты с хроническим стойким зудом кожи головы должны пройти повторное обследование. Причина кожного зуда может проявиться позже. Еще один момент, который следует учитывать, — это наличие основных психологических проблем, которые следует немедленно решить, направив пациента к психиатру. На рисунке 1 представлен диагностический подход к пациентам с кожным зудом.
6. Ведение
Управление зудом кожи головы является сложной задачей, потому что это комплексный, многофакторный процесс и не существует общепринятой стратегии.Принцип лечения включает устранение отягчающих факторов и соответствующее лечение основного состояния. Местная терапия — это основа лечения. Для широко распространенных и трудно поддающихся лечению заболеваний показан терапевтический подход путем сочетания местной и системной терапии. Кроме того, для максимального терапевтического результата необходима поддерживающая терапия другими методами. Были введены различные методы лечения кожного зуда; однако эффективность этих методов лечения зуда кожи головы все еще ограничена, поскольку патофизиология зуда при большинстве заболеваний неясна.Уход за волосами следует проводить осторожно, используя гипоаллергенные продукты, избегая химических раздражителей, отдушек и горячей сушки феном. Для уменьшения воспаления кожи головы можно использовать шампуни с противовоспалительным действием, такие как пиритион цинка, кетоконазол, сульфид селена и каменноугольный деготь. В зависимости от основного механизма следует выбирать используемые терапевтические варианты в зависимости от патогенного процесса. Специфическое лечение первичного состояния часто приводит к значительному уменьшению зуда кожи головы.Однако немедленное уменьшение кожного зуда более важно и является первым шагом в плане лечения.
Примечательно, что особенности кожи головы могут помешать оптимальному лечению. Присутствие волос может мешать лечению, достигающему кожи головы, а толщина кожи головы снижает проникновение. Некоторые носители, такие как мазь и крем, могут быть грязными при нанесении и прилипании к стержню волоса, что приводит к жирному виду и снижению приверженности пациента из-за неприемлемости косметических средств.Следовательно, оптимальный носитель может иметь такое же значение, как и активный ингредиент, для достижения эффективности, переносимости и соблюдения режима лечения. Лосьон, гель и пена являются предпочтительными носителями из-за их превосходства над кремом и мазью при лечении в области кожи головы. Отсутствие лекарств в соответствующих формах также является проблемой при лечении кожного зуда. Более того, врачи должны просвещать и поощрять своих пациентов регулярно использовать назначенные лекарства для достижения эффективности лечения.
6.1. Местная терапия
Подходящий метод кратковременного действия для облегчения острого зуда кожи головы включает увлажнение лосьонами для кожи головы и масляными смягчающими средствами, содержащими глицерин или пантенол, которые способствуют сухости кожи головы. Использование шампуня с оптимальным pH (4,5-6,0) снижает секрецию сериновых протеаз, которые могут вызвать зуд кожи головы [75]. Кроме того, охлаждение кожи головы шампунем / лосьоном, содержащим ментол или камфору, или использование местных анестетиков, содержащих шампунь / лосьон-подобный полидоканол, могут временно уменьшить зуд кожи головы.Полидоканол, антагонист рецептора-2, активируемого протеазой, представляет собой неионогенное поверхностно-активное вещество с местноанестезирующим действием. Ментол оказывает противозудный эффект, вызывая ощущение холода за счет активации временного рецепторного потенциала меластатина 8 [76, 77]. Однако необходимо осторожное использование ментола, поскольку он может вызвать раздражение кожи. Холодное сжатие может помочь уменьшить зуд кожи головы. Исследования местных антигистаминных препаратов показывают их неэффективность и могут вызвать аллергический контактный дерматит [78]. В таблице 2 представлен список основных лекарств для местного применения при зуде кожи головы.
|
Кортикостероиды местного действия могут обеспечить быстрое облегчение зуда кожи головы при стероид-зависимом дерматозе и доступны в виде растворов, пен и шампуней. которые удобно использовать на коже головы.Однако исследования, подтверждающие значительный противозудный эффект при лечении зуда кожи головы, существуют редко [79]. Поэтому не рекомендуется однократное применение местных кортикостероидов для лечения симптомов зуда. Тем не менее, длительное применение местных стероидов на коже головы может вызвать атрофию кожи.
Местные ингибиторы кальциневрина, такролимус и пимекролимус, были внедрены для лечения атопического дерматита. Помимо улучшения состояния кожи, они также обладают противозудным действием.По сравнению с капсаицином, возможно возникновение начального жжения и зуда, что может предоставить клинические доказательства предполагаемого временного связывания ваниллоида 1 (TRPV1) с потенциалом рецептора. Доказано, что местные ингибиторы кальциневрина эффективны при различных кожных кожных заболеваниях, таких как узловатая почесуха и хронический зуд половых органов [80], и могут быть альтернативным вариантом лечения кожного зуда. Однако лекарства доступны только в виде мазей и кремов, которые трудно наносить на кожу головы.
Капсаицин, вещество, которое связывается с рецептором TRPV1, является вариантом симптоматического лечения нейропатического зуда кожи головы. Капсаицин для местного применения доступен в растворах, которые удобно наносить на кожу головы. Это вещество обязано своим противозудным механизмом десенсибилизации чувствительного нервного волокна и прерывает проведение кожного зуда. Таким образом, капсаицин для местного применения эффективен при постгерпетической невралгии, парестетической ноталгии, плечевом зуде, аквагенном зуде и узловатой почесухе [81, 82].
Детерген Liquor Carbonis, производное дегтя, обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, уменьшая зуд кожи головы. В качестве альтернативы он может использоваться при резистентных воспалительных дерматозах и доступен в виде 3-10% растворов и шампуней. Его часто используют для лечения себорейного дерматита и псориаза волосистой части головы.
6.2. Системная терапия
Системная терапия редко показана при лечении кожного зуда. Однако этот вариант следует рассматривать, когда местная терапия неэффективна [83].В настоящее время нет исследований, посвященных изучению эффективности каких-либо системных методов лечения зуда кожи головы. Однако начало системной терапии основано на поэтапном подходе в зависимости от тяжести зуда кожи головы, общего состояния пациента и ожидаемых побочных эффектов лечения. Список основных системных препаратов для лечения кожного зуда волосистой части головы представлен в Таблице 3.
|
914 лечение различных видов кожного зуда.Предполагается, что его механизм действия антагонистов рецептора h2 эффективен, когда зуд опосредован гистамином. Антигистаминные препараты также модулируют иммунологические реакции, такие как высвобождение медиатора, цитокины и хемокины. Роль антигистаминных препаратов в лечении других зудящих заболеваний, помимо крапивницы и мастоцитоза, остается спорной [84]. Однако предыдущие исследования показали, что высокие дозы или комбинация антигистаминных препаратов показывают эффективность при лечении хронического зуда различного происхождения [85].
Противосудорожные препараты и модуляторы боли, такие как габапентин и карбамазепин, которые являются ингибиторами нейропатического афферентного пути, используются при невропатической боли, а также обладают противозудным действием [86]. Противозудный механизм до сих пор неизвестен, но предполагалось, что он задействован как в центральных, так и в периферических путях. Габапентин ингибирует высвобождение пептида, связанного с геном кальцитонина, из первичных афферентных нейронов за счет увеличения гамма-аминомасляной кислоты в спинном мозге [87]. Габапентин следует рассматривать как вариант лечения пациентов с подозрением на нейропатический зуд кожи головы; доза габапентина обычно начинается с низкой и титруется до эффективной дозы [83].Сообщенные побочные эффекты включают головокружение, периферические отеки и обострение сахарного диабета.
Антагонисты опиоидных рецепторов, такие как налоксон и налтрексон, влияют на нейрогенный зуд, подавляя передачу зуда. Антагонисты опиоидных рецепторов показали противозудный эффект при холестатическом зуде, уремическом зуде и различных кожных заболеваниях, таких как атопический дерматит, буллезный пемфигоид, кожная лимфома и узловатая пруриго [88]. Эти антагонисты следует рассматривать как вариант лечения нейропатического зуда кожи головы.О побочных эффектах, таких как тошнота и рвота, сообщается в первые несколько дней.
Антидепрессанты напрямую влияют на центральный зуд неизвестными механизмами. Предполагается, что их механизм мешает обратному захвату нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин. Сообщается, что трициклические и тетрациклические антидепрессанты эффективны. Амитриптилин полезен в некоторых случаях нейропатического зуда. Доксепин и миртазапин обладают дополнительным антигистаминным действием [89, 90].Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют аналогичные эффекты с лучшим профилем безопасности. Пароксетин оказывает противозудное действие у пациентов с различными типами недерматологического зуда [91].
Другими лекарствами, которые можно с особой осторожностью рассматривать для лечения кожного зуда, являются циклоспорин А и талидомид. Оба препарата обладают противозудным действием с серьезными побочными эффектами. Циклоспорин А — мощное иммунодепрессивное средство, обладающее значительным противозудным действием [92].Предполагается, что противозудный механизм является симптоматическим из-за противовоспалительного действия. Талидомид действует как иммуномодулирующее лекарство, ингибитор фактора некроза опухоли альфа и депрессант центральных и периферических нервов; он эффективен при лечении различных видов кожного зуда [93].
6.3. Фототерапия
Ультрафиолетовая (УФ) фототерапия широко применяется у пациентов с кожным зудом. Обе терапии UVB и PUVA (псорален и UVA) успешно облегчают симптомы. Фототерапия обеспечивает противовоспалительный эффект, антипролиферативный эффект и апоптоз тучных клеток с меньшим количеством побочных эффектов [94].О его эффективности при лечении зуда сообщалось в предыдущих исследованиях [95–98]. Хотя о фототерапии для лечения кожного зуда специально не сообщалось, использование целевой фототерапии или УФ-гребенки можно рассматривать в трудных случаях, поскольку устройства могут улучшить передачу УФ-излучения на поверхность кожи головы.
6.4. Психотерапия
Психотерапия, такая как поведенческая терапия, должна быть рассмотрена, чтобы разорвать порочный круг зуда и расчесов [99].Некоторые пациенты демонстрируют бессознательное автоматическое расчесывание. Преимущества психотерапии включают снижение стресса и усиление контроля над расчесыванием [100]. Что еще более важно, терапевтические стратегии не наносят вреда и могут улучшить качество жизни пациентов. У пациентов с основными психическими расстройствами психотерапия в сочетании с медикаментозной терапией может быть полезна для лечения зуда кожи головы.
7. Заключение
Зуд кожи головы продолжает оставаться серьезной дерматологической проблемой.Это распространенный симптом, который иногда приводит к потере трудоспособности. Диагностический подход к пациентам с кожным зудом сложен и требует междисциплинарного взаимодействия из-за сложной нейроанатомии кожи головы и неполного понимания патогенеза. Хотя понимание патогенеза кожного зуда значительно улучшилось за последние годы, это остается одной из серьезных проблем для медицинских исследований. Необходимы дальнейшие исследования и определение более эффективных противозудных средств с меньшими побочными эффектами.
Конфликты интересов
Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Красный плоский лишай — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Heelan, K., McAleer, MA, Roche, L., McCreary, C., & Murphy, M. Устойчивый эрозивный плоский плоский лишай успешно лечится ритуксимабом . Британский журнал дерматологии. 2015; 172 (2): 538-540.
Давари П., Сяо Х. Х. и Фазель Н. Красный плоский лишай слизистой оболочки: обновленное лечение, основанное на фактических данных.Американский журнал клинической дерматологии. 2014; 15 (3): 181-195.
Gorouhi F, Davari P, & Fazel N. Кожный и плоский лишай слизистой оболочки: всесторонний обзор клинических подтипов, факторов риска, диагностики и прогноза. Научный мировой журнал. Том 2014, идентификатор статьи 742826.
Манусаридис И., Манусаридис К., Пайтч В.К., Шнайдер С.В. Индивидуальное лечение и выбор лекарств при красном плоском лишае: пошаговый подход. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft.2013; 11 (10): 981-991.
Wagner G, Rose C. & Sachse MM. Клинические варианты плоского лишая. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft 2013; 11 (4): 309-319.
Le Cleach L, & Chosidow O. Lichen Planus. Медицинский журнал Новой Англии. 2012; 366 (8): 723-732.
Wee JS, Shirlaw PJ, Challacombe SJ и Setterfield JF. Эффективность микофенолата мофетила при тяжелом кожно-слизистом красном плоском лишае: ретроспективный обзор 10 пациентов. Британский журнал дерматологии 2012; 167 (1): 36-43.
Torti D. C., Jorizzo J L и McCarty MA. Красный плоский лишай полости рта: серия случаев с упором на терапию. Архив дерматологии. 2007; 143 (4): 511-515.
Верма К.К., Миттал Р. и Манчанда Ю. Азатиоприн для лечения тяжелого эрозивного орального и генерализованного красного плоского лишая. ACTA DERMATOVENEREOLOGICA-STOCKHOLM. 2001; 81 (5): 378-378.
Рой К. и др., Вирус гепатита С и заболевания полости рта: критический обзор. Oral Dis. 1999; 5: 270-77.
Lear J. & English JSC.Эрозивный и генерализованный красный плоский лишай, чувствительный к азатиоприну. Клиническая и экспериментальная дерматология. 1996; 21 (1): 56-57.
ИНТЕРНЕТ
Goldstein BG, Goldstein AO Mostow E. Lichen Planus. Деллавалле, Р.П., Каллен Дж (ред.), UpToDate. последнее обновление темы: 27 июня 2017 г. https://www.uptodate.com/contents/lichen-planus Дата обращения 10 сентября 2018 г.
Mirowski GW, Schlosser BJ. Красный плоский лишай полости рта: патогенез, клиника и диагностика. Деллавале Р.П. (ред.). Своевременно. Последнее обновление темы: 11 июля 2017 г.https://www.uptodate.com/contents/oral-lichen-planus-pathogenesis-clinical-features-and-diagnosis По состоянию на 25 июня 2018 г.
Shapiro J. Lichen planopilaris. Офори АО (ред.), UpToDate. последнее обновление темы: 27 ноября 2017 г. https://www.uptodate.com/contents/lichen-planopilaris По состоянию на 25 июня 2018 г.
Цимер М. Лихеноидная лекарственная сыпь (красный плоский лишай, вызванный лекарственными препаратами). Корона, Р. (ред.), UpToDate. последнее обновление темы: 9 января 2018 г. https://www.uptodate.com/contents/lichenoid-drug-eruption-drug-induced-lichen-planus
По состоянию на 10 сентября 2018 г. 25 июня 2018 г.
Типы очаговой алопеции | Национальный фонд очаговой алопеции
Сколько существует видов очаговой алопеции?
Гнездная алопеция чаще всего начинается с изолированного очагового выпадения волос, обычно в виде одного или нескольких пятен размером с монету (обычно круглых или овальных) на коже черепа или других участках тела, где растут волосы, таких как борода, брови, ресницы или конечности. (руки, ноги, кисти и ступни).
Основные формы очаговой алопеции
очаговая алопеция (пятнистая)
Гнездная алопеция (пятнистая) — это форма с одним или несколькими пятнами размером с монету (обычно круглыми или овальными) на коже черепа или других участках тела, на которых растут волосы.Этот тип может переходить либо в тотальную алопецию (облысение по всей коже головы), либо в универсальную алопецию (облысение по всему телу), но чаще всего она остается неоднородной.
Стойкая очаговая очаговая алопеция
Стойкая очаговая очаговая алопеция характеризуется пятнистой очаговой алопецией, которая продолжается в течение длительного периода времени, не перерастая в обширную очаговую алопецию, такую как totalis или universalis.
Полная алопеция
Тотальная алопеция приводит к выпадению волос по всей коже головы.
Универсальная алопеция
Универсальная алопеция более развита, чем тотальная алопеция. Этот тип приводит к выпадению волос на всей коже головы и на лице (включая брови и ресницы), а также на остальной части тела (включая волосы на лобке).
Другие формы очаговой алопеции
Диффузная очаговая алопеция
Диффузная очаговая алопеция приводит к внезапному и неожиданному истончению волос по всей коже головы. Это может быть трудно диагностировать, потому что оно очень похоже на другие формы облысения, такие как телогеновая элиминация или облысение по мужскому или женскому типу.
Облысение при офиазе
Очаговая алопеция при офиазе имеет уникальный образец выпадения волос, который включает стороны и нижнюю часть кожи головы (называемую затылочной областью) в форме полосы. Гнездную офиазную алопецию лечить труднее, потому что она не так быстро поддается лечению.
При всех типах очаговой алопеции выпадение и отрастание волос может быть очень непредсказуемым и цикличным (повторяться снова и снова) в течение многих лет. Хотя у некоторых людей волосы могут снова отрасти и больше не выпадать.В настоящее время не существует лекарства от очаговой алопеции. Однако ваши волосяные фолликулы остаются живыми независимо от того, какой у вас тип. Это означает, что повторный рост волос может произойти после многих лет тяжелой или широко распространенной потери волос.
Существует также несколько вариантов лечения этих различных видов очаговой алопеции. Единственный способ узнать, какой у вас тип очаговой алопеции и выбрать лучший курс лечения, — это записаться на прием к врачу.
Узнайте больше о лечении очаговой алопеции, а также о продуктах и аксессуарах, которые сообщество сочло полезными и которые предлагаются на торговой площадке NAAF.
.